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胃癌的症状是什么样

2025年10月13日 11:58:20
病情描述:

胃癌的症状是什么样

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胃癌不同阶段症状有差异,早期无特异性易被忽视,随病情发展有消化道症状如腹痛、食欲减退消瘦、恶心呕吐、呕血黑便等,还有全身症状如乏力疲劳、发热等,老年、女性、有不良生活方式及胃部基础病史人群需特别关注,出现相关症状应及时就医检查。

    消化道症状

    腹痛:疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛等,起初疼痛无规律,后期可能逐渐加重且有一定规律性,比如胃溃疡患者疼痛与进食相关,而胃癌患者腹痛规律可能改变。这是因为肿瘤生长影响胃的正常蠕动和消化功能,侵犯周围组织或神经导致疼痛。

    食欲减退、消瘦:患者常出现食欲下降,对食物缺乏兴趣,进而导致体重减轻、消瘦。这与肿瘤消耗机体能量、影响消化吸收功能以及患者进食减少等因素有关。例如,一些老年胃癌患者可能会在短时间内明显消瘦,体重下降数公斤甚至更多。

    恶心、呕吐:当肿瘤引起幽门梗阻时,患者会出现频繁呕吐,呕吐物多为宿食,有酸臭味。这是由于肿瘤生长堵塞幽门,使胃内食物无法顺利通过幽门进入肠道。

    呕血、黑便:肿瘤表面破溃出血时,可出现呕血或黑便。呕血多为咖啡色样物质,黑便则呈柏油样,这是因为血液在胃肠道内经过消化液作用后形成特定颜色。如果出血量较大,可能会出现头晕、乏力等贫血相关症状。

    全身症状

    乏力、疲劳:患者常感觉全身没有力气,容易疲劳,这与肿瘤导致机体消耗增加、营养物质吸收障碍以及贫血等因素有关。比如,长期的食欲减退和慢性失血会使患者身体处于虚弱状态,活动耐力下降。

    发热:部分患者可能出现低热,这是因为肿瘤组织坏死吸收产生的吸收热,或者合并感染时也会出现发热,但一般热度不高,多在38℃左右。

    对于特殊人群,比如老年患者,由于其机体功能衰退,对症状的感知和反应相对不敏感,可能胃癌症状出现时已经处于相对较晚的阶段,容易被忽视。女性患者在症状表现上可能与男性无明显差异,但需要关注其特殊的生理状态对病情的影响以及心理方面的变化。有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等,患胃癌风险较高,出现上述症状时更应警惕,因为他们的胃部长期受到不良因素刺激,发生癌变的可能性更大,一旦出现相关消化道及全身症状,应及时就医检查。有胃部基础病史的人群,如既往有胃溃疡、萎缩性胃炎等,本身胃黏膜已经处于相对脆弱或异常的状态,发生胃癌的风险比正常人高,出现症状时要格外重视,因为这些基础病可能会掩盖或混淆胃癌的症状,需要通过进一步检查明确诊断。

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