怎样自检睾丸是否坏死问

睾丸坏死可通过观察症状表现、触摸检查初步判断，观察包括疼痛情况（起初隐痛、胀痛后加剧呈持续坠痛或剧痛并向腹股沟区、下腹部放射）和睾丸外观变化（颜色发暗、青紫及肿胀明显）；触摸检查包括触摸睾丸质地（坏死时松软无弹性）和对比两侧睾丸（一侧明显与另一侧不同需警惕），自检后怀疑睾丸坏死需立即就医，通过超声检查等进一步确诊，且自检只是辅助，有疑似表现要尽快就医，以免延误影响生育等功能。

一、观察症状表现

（一）疼痛情况

睾丸坏死时通常会出现较为剧烈且持续的疼痛，起初可能是隐痛、胀痛，随后疼痛会加剧，呈持续性的坠痛或剧痛，这种疼痛可能会向腹股沟区、下腹部放射。不同年龄、性别的人群都可能出现这样的疼痛表现，但儿童表述可能不清晰，需家长密切观察孩子是否有哭闹不安等异常表现。有睾丸外伤史、睾丸炎等病史的人群更需警惕睾丸坏死可能。

（二）睾丸外观变化

1.颜色改变：正常睾丸颜色为淡粉色或近似肤色，睾丸坏死时可能会出现颜色发暗、青紫等异常改变。

2.肿胀情况：正常睾丸有一定的形态和大小，睾丸坏死时可能会出现肿胀明显的情况，与对侧睾丸对比差异较大。但要注意与一些炎症导致的肿胀区分，炎症性肿胀可能有红、热等表现，而坏死性肿胀颜色等改变更具特征性。

二、触摸检查

（一）触摸睾丸质地

用手轻柔触摸睾丸，正常睾丸质地有一定弹性。睾丸坏死时质地会变得松软，没有正常的弹性，像触碰到软的面团一样。不同年龄段触摸力度需注意，儿童触摸时要轻柔，避免加重孩子不适。有睾丸疾病史人群触摸时更要仔细感受质地变化。

（二）对比两侧睾丸

双侧睾丸对比非常重要，正常情况下两侧睾丸大小、质地等基本对称。如果一侧睾丸明显与另一侧不同，比如一侧质地变软、体积有明显差异等，就要高度怀疑睾丸坏死可能。这对成年男性以及青春期男性都适用，青春期男性睾丸还在发育阶段，对比时更要注意细微差别。

三、及时就医进一步检查

自检只是初步判断，一旦通过自检怀疑睾丸坏死，必须立即前往医院就诊。医生会通过超声检查等进一步明确诊断，超声检查可以清晰看到睾丸的血流情况等，若发现睾丸血流消失等异常情况，基本可以确诊睾丸坏死。超声检查不受年龄限制，儿童也可以进行超声检查来评估睾丸血供等情况。

需要强调的是，自检只是辅助手段，不能完全依赖自检确诊，一旦有任何疑似睾丸坏死的表现都要尽快就医，以免延误治疗，因为睾丸坏死若不及时处理会严重影响生育等功能。