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儿童龋齿是怎么形成的

2025年10月13日 18:25:38
病情描述:

儿童龋齿是怎么形成的

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童龋齿由细菌、饮食、牙齿自身及时间等多种因素共同作用形成,细菌中变形链球菌等致龋菌产酸蚀牙,饮食中糖类多、结构不均衡不利,牙齿解剖结构和矿化程度有影响,菌斑持续作用致脱矿发展,需通过养成口腔卫生习惯、控糖、定期检查、保证营养均衡来预防。

    一、细菌因素

    变形链球菌等致龋菌的作用:口腔中存在一些致龋菌,其中变形链球菌是主要的致龋菌之一。儿童口腔卫生状况不佳时,这些致龋菌会在牙齿表面定植。例如,变形链球菌可以利用口腔中的糖类物质(如蔗糖、葡萄糖等)进行代谢,产生酸性物质。研究表明,变形链球菌代谢糖类后产生的乳酸等酸性产物会降低口腔局部的pH值。当pH值降低到5.5以下时,就会开始侵蚀牙齿的硬组织。

    二、饮食因素

    糖类摄入过多:儿童如果经常食用糖果、甜饮料、饼干等富含糖类的食物,会为口腔中的致龋菌提供充足的底物。比如,长期大量饮用含糖饮料的儿童,其牙齿表面会有较多的糖分残留,致龋菌利用这些糖分代谢产酸的机会增加,从而更易导致龋齿。

    饮食结构不均衡:缺乏某些营养物质也会影响牙齿健康。例如,缺乏钙、磷等矿物质以及维生素D等,会影响牙齿硬组织的正常发育和矿化。如果儿童饮食中钙摄入不足,牙齿的矿化程度会受到影响,牙齿就更容易被酸性物质侵蚀而发生龋齿。

    三、牙齿自身因素

    牙齿的解剖结构和矿化程度:儿童的牙齿在发育过程中,如果矿化程度较差,牙齿的硬度就相对较低,更容易被酸蚀。而且,儿童的乳牙和年轻恒牙的窝沟点隙比较多,这些部位不容易清洁,致龋菌容易在这些隐蔽的部位积聚,从而引发龋齿。比如,磨牙的窝沟处是龋齿的高发部位,因为窝沟较深,食物残渣和细菌容易残留其中。

    四、时间因素

    菌斑的持续作用:致龋菌在牙齿表面形成菌斑是一个逐渐的过程,而且菌斑一旦形成,如果不及时清除,会持续产生酸性物质作用于牙齿。随着时间的推移,酸性物质对牙齿硬组织的侵蚀不断累积,就会导致牙齿脱矿,进而发展为龋齿。例如,儿童如果每天没有认真刷牙,菌斑会在牙齿表面不断堆积,经过数天甚至数周的时间,就可能逐渐出现龋齿的早期表现,如牙齿表面色泽改变等。

    对于儿童龋齿的预防,家长需要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、使用牙线等;控制儿童的糖类摄入,减少含糖食物和饮料的食用;定期带儿童进行口腔检查,以便早期发现龋齿并及时处理。同时,保证儿童饮食的营养均衡,促进牙齿的正常发育和矿化,也是预防儿童龋齿的重要措施。

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