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肾结石的危害有哪些

2025年10月13日 18:37:08
病情描述:

肾结石的危害有哪些

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    肾结石会引发局部组织损伤、泌尿系统梗阻、感染风险增加及可能的恶性病变等问题,局部损伤可致出血疼痛等并使肾组织纤维化;梗阻会致尿液积聚、肾积水,影响不同人群肾脏发育与功能;易引发感染,影响不同人群健康并加重肾脏损伤;长期存在结石刺激可能增加肾盂癌等恶性肿瘤风险,需对特定人群密切监测肾脏情况。

    一、局部组织损伤

    肾结石在肾脏内移动时,可能会损伤肾盂、肾盏黏膜,导致局部出血、疼痛等症状。长期存在的肾结石还可能引起肾组织纤维化,影响肾脏的正常结构和功能。例如,有研究发现,较大的肾结石长期刺激会使肾实质出现慢性炎症反应,进而逐渐破坏肾组织的正常形态与功能。

    二、泌尿系统梗阻

    1.尿路梗阻:肾结石如果堵塞肾盂输尿管连接处或输尿管,会引起梗阻上方尿液积聚。对于儿童来说,泌尿系统梗阻可能影响其正常的生长发育,因为尿液潴留会导致肾盂内压力升高,压迫肾实质,影响肾脏的排泄功能,进而影响身体的代谢平衡等;对于成年人,轻度梗阻可能仅有腰部胀痛等不适,严重时可导致肾功能减退,如梗阻造成肾盂积水,进一步压迫肾实质,使肾小球滤过率下降,长期下去会发展为慢性肾衰竭。

    2.肾积水:长时间的尿路梗阻会造成肾积水,肾积水会使肾脏体积增大,压迫肾实质,导致肾皮质变薄,肾功能逐渐丧失。在不同年龄人群中,肾积水的影响有所不同。婴幼儿若出现肾结石导致的肾积水,可能会影响肾脏的正常发育,因为肾脏是在不断生长发育的过程中,积水会干扰其正常的结构形成;老年人肾积水可能会加速肾功能的衰退,因为老年人的肾脏本身功能就有一定程度的下降,再加上肾积水的影响,更容易出现肾功能不全等严重情况。

    三、感染风险增加

    肾结石容易引起尿液引流不畅,从而为细菌滋生提供了条件,增加泌尿系统感染的几率。一旦发生感染,可能出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。儿童泌尿系统感染若不及时控制,可能会影响肾脏的正常功能发育,引发更严重的肾脏病变;成年人感染可能会反复折磨患者,影响生活质量,且感染还可能进一步加重肾脏的损伤,导致炎症扩散,引起肾盂肾炎等更严重的感染性疾病,甚至可能发展为脓肾等严重并发症。

    四、恶性病变可能

    虽然肾结石本身恶变的概率较低,但长期存在的结石刺激可能会导致肾盏、肾盂黏膜上皮发生鳞状上皮化生,进而增加肾盂癌等恶性肿瘤的发生风险。对于有长期肾结石病史且年龄较大的人群,需要更加密切地监测肾脏情况,以便早期发现可能出现的恶性病变。

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