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刚补完牙就牙疼是怎么回事

2025年10月13日 15:14:55
病情描述:

刚补完牙就牙疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    刚补完牙就牙疼有正常术后反应(补牙操作致牙髓短暂敏感,1-2天内轻微疼痛可自行缓解,避免过冷过热等食物即可)、充填材料过高(咬合时早接触致咬合痛,需就医调磨)、牙髓感染(龋坏近牙髓或细菌感染致牙髓发炎,严重需根管治疗,儿童风险相对高)、继发性龋(充填材料边缘微渗漏等致继发龋刺激牙髓,需去除重新充填,强调保持口腔卫生)等常见原因及应对措施。

    原因:补牙过程中,牙钻等器械的操作、充填材料的刺激等可能导致牙髓短暂性敏感,一般在补牙后1-2天内出现轻微疼痛,疼痛程度较轻,多可自行缓解。例如,使用树脂材料补牙时,材料对牙髓有一定刺激性,会引起牙髓的应激反应。这种情况在各年龄段人群中都可能发生,与性别无明显关联,主要取决于补牙操作对牙髓的刺激程度以及个体牙髓的敏感程度。

    应对措施:通常无需特殊处理,注意避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,让牙齿有时间适应,一般1-2天疼痛可逐渐减轻直至消失。

    充填材料过高

    原因:补牙时充填材料过高,会导致咬合时早接触,从而引起牙齿咬合痛。这种情况在有咬合习惯或补牙时充填量控制不佳的人群中较易出现。比如,患者本身有紧咬或夜磨牙习惯,补牙后过高的充填材料更容易引发咬合不适。各年龄段均可发生,无明显性别差异。

    应对措施:需要及时就医,医生会通过调磨的方法降低过高的充填材料,缓解咬合痛。调磨后要注意观察牙齿恢复情况,避免再次出现咬合过高的情况。

    牙髓感染

    原因:如果补牙前龋坏已接近牙髓,或者补牙过程中细菌感染进入牙髓,可能导致牙髓感染发炎,引起较剧烈的疼痛。这种情况在龋坏较深的患者中更易发生,儿童由于口腔卫生维护相对较差,且牙髓活力较旺盛,发生牙髓感染的风险相对较高。例如,儿童龋坏牙齿如果未及时处理,补完牙后牙髓感染的概率可能增加。

    应对措施:一旦出现牙髓感染导致的疼痛,可能需要进行根管治疗。对于儿童患者,要特别注意安抚情绪,使其配合治疗,治疗后要注意口腔卫生维护,定期复查。

    继发性龋

    原因:补牙后,由于各种原因如充填材料边缘微渗漏等,可能导致继发龋的发生,继发龋会刺激牙髓,引起疼痛。这种情况在口腔卫生不良、补牙材料边缘密合度不佳的人群中较易出现。不同年龄段都可能发生,性别差异不明显,但口腔卫生习惯差的人群风险更高。

    应对措施:需要去除原有充填物及继发龋坏组织,重新进行充填治疗。同时,要向患者强调保持口腔卫生的重要性,如正确刷牙、使用牙线等,预防继发龋再次发生。

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