abo溶血什么时候检查问

孕妇ABO血型及血型抗体检查时间有要求，首次多在妊娠12周左右，之后妊娠16周、28-30周、32周左右需复查，既往有ABO溶血病史孕妇监测更密切，且该检查与胎儿监测关联，可间接评估胎儿ABO溶血风险并配合其他检查综合保障母婴健康。

一、孕妇方面

（一）首次检查时间

一般建议孕妇在首次产前检查时（通常为妊娠12周左右）就进行ABO血型及血型抗体检查。这是因为ABO溶血主要发生在孕妇为O型血，丈夫为非O型血的情况下，通过早期检查可以尽早了解孕妇体内是否存在抗A或抗B抗体等情况，以便后续进行监测和评估。例如，若孕妇为O型血，丈夫为A型、B型或AB型血，就需要重点关注ABO溶血相关风险。

（二）再次检查时间

1.妊娠16周左右：此时需要复查血型抗体，因为随着妊娠进展，抗体可能会发生变化。通过复查可以了解抗体滴度等情况的变化趋势。如果抗体滴度有升高趋势，提示胎儿发生ABO溶血的风险可能增加。

2.妊娠28-30周：再次进行血型抗体检测，进一步监测抗体情况。因为在妊娠中晚期，抗体可能会有动态变化，这个时期的监测有助于更准确地评估胎儿发生ABO溶血的风险程度。

3.妊娠32周左右：复查血型抗体，此时离预产期较近，通过检查可以为后续处理提供更及时的依据。如果抗体滴度持续升高，可能需要考虑采取进一步的干预措施等。

二、有相关病史孕妇的特殊情况

如果孕妇既往有过ABO溶血病史的情况，那么在本次妊娠中需要更密切地监测。首次检查时间可能需要适当提前，比如在妊娠早期就加强监测，并且在妊娠过程中增加检查次数，可能在妊娠16周、24周、28周、30周、32周等都要增加血型抗体检测的频率，以便及时发现问题并采取相应措施来降低本次妊娠中胎儿发生ABO溶血的风险。例如，既往有过ABO溶血病史的O型血孕妇，再次妊娠时要比首次妊娠的孕妇更频繁地监测血型抗体，因为再次发生ABO溶血的可能性相对较高。

三、胎儿方面的监测关联

对于胎儿的监测，ABO溶血相关检查也有一定的关联意义。通过孕妇的血型抗体检查情况，可以间接评估胎儿发生ABO溶血的风险。如果孕妇血型抗体滴度较高，那么胎儿发生ABO溶血的可能性相对较大，此时可能需要结合超声等其他检查手段来综合评估胎儿的情况，比如观察胎儿是否有水肿等可能提示溶血的表现等。但超声等检查主要是从形态等方面进行监测，而血型抗体检查是从免疫抗体角度来评估风险，两者相互配合来更好地保障母婴健康。