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一侧睾丸变大怎么办

2025年10月13日 20:45:00
病情描述:

一侧睾丸变大怎么办

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    一侧睾丸变大可能由炎症性因素(附睾炎、睾丸炎)、鞘膜积液、睾丸肿瘤、外伤等原因引起,儿童和中老年男性情况需特殊关注,应及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过相关检查明确病因并采取相应治疗措施。

    一、炎症性因素

    附睾炎:

    原因:细菌等病原体感染附睾可导致附睾炎症,炎症刺激可引起一侧睾丸及附睾肿大,常伴有疼痛、阴囊皮肤红肿等表现。多见于中青年男性,性生活不规律、久坐等可能增加发病风险。

    应对:需要及时就医,医生可能会根据病情使用抗生素治疗,如头孢类抗生素等。患者应注意休息,减少活动,可将阴囊托起以缓解不适。

    睾丸炎:

    原因:病毒(如腮腺炎病毒)或细菌感染可引发睾丸炎症,导致睾丸肿大,伴有疼痛、发热等症状。儿童时期患腮腺炎后可能并发睾丸炎,影响生育等。

    应对:病毒感染引起的睾丸炎主要是对症支持治疗,细菌感染则需使用抗生素。患者要卧床休息,抬高阴囊。

    二、鞘膜积液

    原因:鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡可导致鞘膜积液,使睾丸部位出现肿大,多为单侧,积液量少时可能无明显不适,积液量大时可感觉阴囊下坠、胀痛。各年龄段均可发生,婴儿鞘膜积液有自行吸收可能,成人则多因炎症、外伤等引起。

    应对:少量鞘膜积液无症状时可随访观察;积液量多或有症状者需进行鞘膜翻转术等手术治疗。

    三、睾丸肿瘤

    原因:睾丸细胞异常增殖形成肿瘤,可导致一侧睾丸逐渐肿大,质地较硬,一般无明显疼痛,但可能有沉重感。好发于20-40岁男性。

    应对:一旦怀疑睾丸肿瘤,需尽快就医,进行相关检查明确诊断,然后采取手术等治疗措施,如睾丸根治性切除术等。

    四、外伤

    原因:阴囊部位受到外力撞击等外伤后,可引起睾丸肿胀、淤血,出现一侧睾丸变大的情况,常伴有疼痛、淤血斑等表现。任何年龄段男性都可能因外伤导致。

    应对:轻度外伤可先进行冷敷,减少肿胀,24小时后可热敷促进淤血吸收;严重外伤需及时就医,可能需要手术修复等处理。

    特殊人群方面:

    儿童:儿童一侧睾丸变大需格外重视,如婴儿鞘膜积液可能随生长自行吸收,但也可能是睾丸肿瘤等严重情况,家长应密切观察睾丸大小变化,如发现异常及时带孩子就医,因为儿童时期的睾丸疾病若延误治疗可能影响生殖系统发育。

    中老年男性:中老年男性一侧睾丸变大更要警惕睾丸肿瘤等情况,应及时就诊检查,排除严重疾病。

    总之,一侧睾丸变大是需要引起重视的情况,应及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确病因,然后采取相应的治疗措施。

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