尿路感染是怎么回事，要怎么办问

尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，包括不同类型，女性易患，有多种诱发因素，不同类型表现不同，可通过尿液检查、影像学检查诊断，治疗包括一般治疗和药物治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。

一、尿路感染是什么

尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等不同类型。女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，更容易发生尿路感染；性生活、机体免疫力下降、泌尿系统结构异常（如尿路结石、前列腺增生等）、长期留置导尿管等都是尿路感染的常见诱发因素。病原体主要包括大肠埃希菌等肠道杆菌，此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可引起感染。

二、尿路感染的表现

不同类型的尿路感染表现有所差异。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可能出现下腹部疼痛、尿液浑浊等；肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外，还常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，体温可高达38℃以上，腰痛多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛。

三、尿路感染的诊断

1.尿液检查：尿常规可见白细胞、红细胞增多，尿沉渣镜检可见白细胞管型等，尿细菌培养可明确病原体种类及药敏情况，一般菌落计数＞10CFU/ml有诊断意义。

2.影像学检查：对于反复发作或复杂性尿路感染，可进行超声、CT等影像学检查，以了解泌尿系统有无结构异常，如结石、畸形等。

四、尿路感染的治疗

1.一般治疗：患者应注意休息，多饮水，勤排尿，通过增加尿量起到冲洗尿路的作用，有助于缓解症状和促进病原体排出。对于女性患者，要注意会阴部清洁卫生。

2.药物治疗：根据尿细菌培养及药敏结果选用敏感抗生素，对于单纯性膀胱炎，可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物；肾盂肾炎多需选用静脉或口服抗生素，如左氧氟沙星、头孢曲松等。

五、特殊人群尿路感染的注意事项

1.儿童：儿童尿路感染需及时诊治，因为儿童泌尿系统发育尚不完善，感染若未及时控制可能影响肾脏功能。要注意保持尿道口清洁，多饮水，根据年龄及病情合理选用抗生素，避免使用可能对儿童肾功能有影响的药物。

2.孕妇：孕妇是尿路感染的高发人群，由于孕期生理变化，治疗时要选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢类抗生素等，同时要密切监测母婴情况，注意休息和多饮水。

3.老年人：老年人尿路感染往往与基础疾病相关，如糖尿病、前列腺增生等，治疗时除了抗感染外，还要积极控制基础疾病，注意药物间的相互作用，由于老年人肾功能可能减退，用药需谨慎调整剂量。