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前列腺肥大症状是什么

2025年10月13日 11:20:37
病情描述:

前列腺肥大症状是什么

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    前列腺肥大可引起多方面症状,排尿方面有尿频(夜尿次数增多)、尿急(突然强烈排尿欲望难控制)、排尿困难(起始慢、时间长、尿线细等)、尿潴留(急性或慢性,急性常因受凉等,慢性有残余尿易致并发症);其他方面有血尿(前列腺表面血管破裂出血)、肾功能损害(长期排尿困难致肾功损,出现食欲不振等)、泌尿系统感染(残余尿滋生细菌,有相应症状加重及发热腰痛等表现)。

    尿急:患者会突然有强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于前列腺肥大使膀胱逼尿肌功能出现紊乱,膀胱不能很好地储存尿液,一旦有尿液就迫不及待地需要排出。对于有前列腺肥大的男性,尤其是合并有膀胱炎症等情况时,尿急症状可能会更加明显。

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、尿线变细、射程变短、尿流无力、尿线间断等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,尿液排出受阻。随着病情加重,排尿困难会逐渐加重,严重时可能需要用力憋气才能排出少量尿液。比如,部分患者开始时需要等待一段时间才能尿出,尿线像细线一样,射程也不远,需要花费较长时间才能排空膀胱。

    尿潴留:严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留常发生在受凉、饮酒、憋尿等情况下,表现为突然不能排尿,膀胱胀满,下腹部疼痛难忍。慢性尿潴留则是逐渐发生的排尿不畅,膀胱内有残余尿,长期的残余尿容易导致泌尿系统感染、膀胱结石等并发症。老年男性由于身体机能下降,更容易出现尿潴留的情况,且一旦发生尿潴留,处理起来相对复杂。

    其他方面的症状

    血尿:前列腺肥大患者有时会出现血尿,这是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂导致出血。血尿可表现为镜下血尿,也可表现为肉眼血尿。年龄较大且有前列腺肥大的男性如果出现无痛性血尿,需要高度警惕是否有其他病变,但首先要考虑前列腺肥大的可能。例如,一些60岁左右的前列腺肥大患者,可能会在排尿后发现尿液呈粉红色,经检查发现有红细胞。

    肾功能损害:长期的排尿困难导致膀胱内压力增高,可影响肾脏的功能,引起肾功能损害,出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血等症状。这种情况在前列腺肥大病程较长、病情较重的患者中较为常见。年龄较大、本身有基础疾病的男性,前列腺肥大导致的肾功能损害可能会加重原有疾病的病情,需要引起重视。

    泌尿系统感染:由于残余尿的存在,容易滋生细菌,引起泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能伴有发热、腰痛等表现。尤其是老年男性,免疫力相对较低,更容易发生泌尿系统感染,且感染后症状可能不典型,需要及时就医治疗。

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