根尖周炎牙里面封药吗问

根尖周炎治疗中牙里面封药有多种情况，常用氢氧化钙类（杀菌、中和酸性、促进修复）和抗生素类（如甲硝唑针对厌氧菌），急性期封药缓解疼痛炎症，慢性期促进愈合，封药后要注意疼痛、饮食（避免硬食）、口腔卫生，儿童和成人有不同注意要点。

一、常用封药及作用

1.氢氧化钙类药物

氢氧化钙具有杀菌作用，能中和炎症产生的酸性物质，还可以促进根尖周组织的修复。有研究表明，氢氧化钙对多种引起根尖周炎的细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等都有抑制作用，并且能够诱导根尖周组织中的碱性磷酸酶活性增加，有利于牙槽骨的修复。

2.抗生素类封药

例如甲硝唑等抗生素封药，主要针对厌氧菌感染。根尖周炎常与厌氧菌感染密切相关，甲硝唑可以有效地抑制厌氧菌的生长繁殖。在一些临床病例观察中发现，对于合并有明显厌氧菌感染的根尖周炎患者，使用含甲硝唑的封药后，炎症缓解速度更快。

二、封药的不同阶段情况

1.急性期根尖周炎封药

在根尖周炎急性期，封药多以缓解疼痛、控制炎症为主。一般会先放置有镇痛、消炎作用的药物，如含有丁香油的制剂等，这类药物可以暂时缓解疼痛症状。对于儿童患者，由于其牙髓-根尖周组织的特点，在封药时更要注意药物的刺激性，尽量选择刺激性小且能有效控制炎症的药物。

2.慢性期根尖周炎封药

慢性期根尖周炎封药多以促进根尖周病变愈合为主。如果是根尖周有瘘管形成的情况，封药可以帮助消除瘘管，促进根尖周组织的修复。对于不同年龄的患者，如老年患者，其机体修复能力相对较弱，在封药后需要更密切地观察根尖周组织的愈合情况，因为老年患者可能存在全身其他基础疾病，会影响根尖周组织的修复进程。

三、封药后的注意事项

1.疼痛情况

封药后可能会出现短暂的疼痛，一般是药物刺激引起的。对于儿童患者，家长要特别关注孩子封药后的反应，如果疼痛剧烈且持续不缓解，要及时就诊。对于成年患者，如果封药后疼痛较明显，可根据情况考虑是否需要调整封药。

2.饮食方面

封药后应避免用封药的患牙咀嚼过硬的食物，无论是儿童还是成人，都要注意这一点。因为过硬的食物可能会导致封药药物的位置发生改变，影响封药效果。例如儿童在封药后，如果吃了过硬的食物，可能会使封药药物移位，从而不能有效地发挥控制炎症和促进修复的作用。

3.口腔卫生

无论年龄大小，都要保持良好的口腔卫生。饭后要漱口，每天早晚正确刷牙，这样可以减少口腔内细菌的数量，有利于根尖周炎症的控制和封药效果的维持。对于儿童患者，家长要帮助其做好口腔卫生护理，因为儿童自我口腔清洁能力相对较差。