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前列腺增生症状有哪些

2025年10月13日 16:59:38
病情描述:

前列腺增生症状有哪些

医生回答(1)
  • 李进
    李进主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    前列腺增生会引发多种排尿异常症状,包括尿频(早期夜尿增多,随病情进展白天也尿频)、尿急(有尿意难迅速排出)、排尿困难(起始迟缓、尿线变细等)、尿潴留(分急性和慢性,有不同表现及危害),还会有其他相关症状,如血尿(前列腺黏膜血管受牵拉致)、肾功能损害(长期下尿路梗阻引起)、膀胱结石(尿潴留致晶体沉积形成)、泌尿系统感染(残余尿并发,有相应症状)。

    尿急:有尿意时不能迅速排出,需迫不及待地寻找厕所,这与前列腺增生导致膀胱有效容量减少有关,膀胱频繁受到刺激,稍有尿意就难以抑制。对于一些生活方式不太规律、长期久坐的男性,前列腺局部血液循环不畅,可能加重尿急症状。

    排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断及终末滴沥等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,尿液排出受阻。中老年人如果本身有长期吸烟、酗酒等不良生活方式,会加重前列腺局部充血水肿,使排尿困难症状更明显。

    尿潴留:严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留常因饮酒、受凉、劳累等使前列腺突然充血、水肿所致,患者膀胱极度膨胀,下腹部疼痛难忍;慢性尿潴留则是逐渐发生的排尿不畅,膀胱内有残余尿,长期残余尿会导致膀胱功能受损,容易引发泌尿系统感染等并发症。

    其他相关症状

    血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可引起镜下或肉眼血尿,是前列腺增生比较常见的症状之一。老年人如果有高血压等基础疾病,凝血功能可能会受到一定影响,出现血尿时更应重视,因为高血压可能导致血管脆性增加,更容易破裂出血。

    肾功能损害:长期下尿路梗阻可引起肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这是由于尿路梗阻导致尿液排出不畅,肾盂积水,进而影响肾脏的正常功能。一些患有前列腺增生时间较长且未得到有效治疗的患者,可能会逐渐出现肾功能不全的表现,尤其是本身有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳会加重肾脏损害。

    膀胱结石:因尿潴留,尿液中的晶体物质易沉积形成结石,患者可出现排尿中断、排尿疼痛等症状。前列腺增生患者如果长期存在尿潴留情况,发生膀胱结石的风险会增加,特别是年龄较大、合并其他泌尿系统疾病的患者。

    泌尿系统感染:由于残余尿的存在,容易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。免疫力较低的老年人,比如患有慢性支气管炎等呼吸系统疾病长期卧床的患者,前列腺增生合并泌尿系统感染时更难控制,因为免疫力低下不利于身体对感染的抵抗。

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