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白带呈褐色是什么原因

2025年10月13日 18:48:25
病情描述:

白带呈褐色是什么原因

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带呈褐色可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括月经前后及排卵期出血;病理性因素有妇科炎症(阴道炎、宫颈炎)、宫颈病变(宫颈息肉、宫颈癌)、子宫病变(子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌)等。发现白带褐色应及时就医检查,日常要注意外阴清洁、避免不洁性生活、定期妇科检查,特殊人群如孕妇、绝经后女性出现白带褐色需更重视。

    排卵期出血:部分女性在排卵期时,由于雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去激素支持而少量脱落,会出现少量阴道出血,与白带混合后表现为褐色白带,一般持续2-3天,量少,可伴有轻微腹痛,这是正常的生理现象,通常不需要治疗,但要注意观察出血情况和个人卫生。

    病理性因素

    妇科炎症

    阴道炎:如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症刺激阴道黏膜,导致黏膜充血、水肿,可能出现少量出血,与白带混合后呈褐色。同时还可能伴有白带增多、异味、外阴瘙痒等症状。例如,细菌性阴道炎患者的白带多呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味。

    宫颈炎:宫颈炎可由病原体感染、化学物质刺激等引起,宫颈黏膜充血、水肿,容易出现接触性出血或阴道不规则少量出血,表现为褐色白带,还可能有白带增多、性交痛等症状。

    宫颈病变

    宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织增生形成的赘生物,质地脆弱,容易出血,常表现为少量阴道出血,可为褐色白带,还可伴有白带增多、性交后出血等。

    宫颈癌:宫颈癌患者早期可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后少量出血,也可表现为褐色白带,随着病情进展,还会出现阴道不规则出血、白带增多且有恶臭等症状。

    子宫病变

    子宫内膜炎:子宫内膜受到细菌等病原体感染,炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿,可能出现少量出血,表现为褐色白带,还可伴有下腹痛、发热、白带增多等症状。

    子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致阴道不规则出血,表现为褐色白带,还可能有月经量增多、经期延长、下腹包块等症状。

    子宫内膜癌:多见于绝经后女性,主要表现为绝经后阴道不规则出血,也可表现为褐色白带,还可伴有阴道排液增多、下腹疼痛等症状。

    如果发现白带呈褐色,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、白带常规、宫颈TCT和HPV检测、B超等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,定期进行妇科检查,以便早期发现和处理妇科疾病。对于特殊人群,如孕妇出现白带褐色,要高度重视,及时就医排查是否有先兆流产等情况;绝经后女性出现白带褐色更要警惕恶性病变的可能,需积极检查明确诊断。

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