耳朵痒怎么治疗问

耳朵痒可能由多种原因引起，如外耳道耵聍栓塞会因耵聍分泌或排出问题刺激外耳道致痒，可依耵聍情况用冲洗或软化后取出等方法处理；外耳道炎分急性和慢性，急性多因外伤或进水致细菌或真菌感染，慢性多由急性迁延或局部刺激引起，需对应用抗生素、抗真菌或糖皮质激素等药物并去除病因；外耳道湿疹与过敏体质及接触过敏原有关，要避免接触过敏原并局部用激素乳膏或湿敷；还有中耳炎累及外耳道及全身性疾病累及耳部等也会致耳朵痒，需积极治疗原发病及局部相应处理。

一、外耳道耵聍栓塞导致的耳朵痒

情况描述：耵聍俗称耳屎，当耵聍分泌过多或排出受阻时，会形成栓塞刺激外耳道引起瘙痒。

处理方法：对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可使用温热生理盐水缓慢冲洗使其排出；对于较硬的耵聍栓塞，需先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再行冲洗或用器械取出。儿童由于外耳道较娇嫩，操作需更轻柔，避免损伤外耳道及鼓膜。

二、外耳道炎引起的耳朵痒

急性外耳道炎

病因：多因外耳道皮肤外伤（如挖耳过深等）、进水等引起细菌或真菌感染。

处理：细菌感染引起的急性外耳道炎可局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等；真菌感染引起的需使用抗真菌药物，如克霉唑滴耳液等。同时要保持外耳道清洁干燥，避免再次损伤或进水。儿童急性外耳道炎要注意避免家长不当挖耳，积极治疗可能存在的中耳炎等邻近器官疾病。

慢性外耳道炎

病因：多由急性外耳道炎迁延不愈、局部刺激（如长期佩戴助听器、耳环等）等引起。

处理：去除病因是关键，如停用刺激的耳部饰品等，局部可使用糖皮质激素与抗生素混合的滴耳液，如曲安奈德氯霉素滴耳液等，同时要注意增强机体抵抗力。

三、外耳道湿疹导致的耳朵痒

病因：可能与过敏体质、接触过敏原（如化妆品、药物、食物等）有关。

处理：首先要避免接触过敏原，局部可使用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等涂抹外耳道，有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷。儿童患外耳道湿疹时，要注意其衣物、接触的物品等，避免接触可能的过敏原，且要防止儿童搔抓耳部加重病情。

四、其他原因引起的耳朵痒

中耳炎累及外耳道：如分泌性中耳炎等，炎症可蔓延至外耳道引起瘙痒，需积极治疗中耳炎原发病，如使用抗生素（如阿莫西林等，儿童需根据年龄体重等调整）或行鼓膜穿刺、切开等治疗。

全身性疾病累及耳部：如糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境利于细菌真菌滋生，可引起耳朵痒，需积极控制血糖，同时局部进行耳部相应的抗感染等处理；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能引起皮肤黏膜干燥等情况导致耳朵痒，需治疗原发病。