耳朵长了个痘一按就疼怎么办问

耳朵长个痘一按就疼可能是外耳道疖肿或皮脂腺囊肿继发感染所致，儿童和老年人有不同特殊情况需注意，若疼痛剧烈持续不缓解、出现发热耳周红肿扩大或影响听力时需及时就医。

一、初步判断可能的原因及相应处理

（一）外耳道疖肿

1.成因：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引发。多因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳后外耳道积水等致局部防御能力下降而发病。

2.表现：主要是耳朵长个痘样的疖肿，按压时疼痛明显，严重时可能伴有耳周淋巴结肿大、发热等。

3.处理：早期疖肿未成熟时，可局部热敷，每次10-15分钟，每天3-4次，促进炎症消退。同时保持外耳道清洁干燥，避免再次挖耳等损伤。

（二）皮脂腺囊肿继发感染

1.成因：耳朵部位的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，若继发细菌感染则会出现红肿热痛，类似长个痘且按压疼的表现。

2.表现：局部可见圆形肿物，中心有黑头样开口，感染时红肿、疼痛明显。

3.处理：感染初期可局部碘伏消毒，保持局部清洁，等待炎症控制后视情况考虑手术切除囊肿（但感染期一般不急于手术，需先控制感染）。

二、不同人群的特殊情况及注意事项

（一）儿童

1.特殊情况：儿童自我保护意识差，更易因挖耳等行为损伤外耳道皮肤引发感染。儿童耳朵长个痘一按就疼时，需特别注意避免儿童频繁用手触碰或搔抓，防止感染加重。

2.注意事项：儿童用药需格外谨慎，一般优先非药物保守治疗，如局部轻柔清洁等。若炎症较重需用药，应选择儿童适用且刺激性小的药物，且用药前需咨询医生，严格遵循儿科用药原则。

（二）老年人

1.特殊情况：老年人可能伴有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时，感染不易控制且易加重。

2.注意事项：老年人若耳朵长个痘一按就疼，需密切关注自身血糖情况，积极控制基础疾病。同时，局部处理要更加轻柔，避免因操作不当加重局部损伤。若同时有其他慢性疾病正在服用药物，需注意药物之间可能的相互作用，必要时咨询医生局部处理及用药方案。

三、何时需要及时就医

1.疼痛剧烈且持续不缓解：如果耳朵长个痘一按就疼的情况，经过简单处理后疼痛没有减轻，反而逐渐加重，甚至影响到睡眠、进食等，需及时就医。

2.出现发热、耳周明显红肿扩大：当除了局部疼痛外，还伴有发热，体温超过38℃，或者耳周红肿范围明显扩大，可能提示感染扩散，需要尽快就医，进行进一步的抗感染等治疗。

3.影响听力：如果感觉到听力有下降的趋势，即使疼痛不是特别剧烈，也应及时就医，因为可能存在感染累及中耳等结构影响听力的情况。