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牙齿吃冷热酸甜都疼是什么原因

2025年10月13日 19:25:10
病情描述:

牙齿吃冷热酸甜都疼是什么原因

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙齿对冷热酸甜敏感疼痛可能由龋齿、牙本质过敏、牙髓炎、楔状缺损、牙龈退缩等原因引起,龋齿是细菌侵蚀牙齿形成龋洞累及深层导致;牙本质过敏是牙釉质磨损、牙龈退缩致牙本质暴露;牙髓炎常因龋齿未治或外伤致牙髓发炎;楔状缺损由不正确刷牙致牙齿颈部缺损;牙龈退缩由牙周炎、不正确刷牙、不良修复体等致牙根暴露,不同情况有其对应的年龄、生活方式等影响因素。

    一、龋齿(蛀牙)

    1.成因:细菌侵蚀牙齿,形成龋洞,当龋洞达到一定深度时,就会累及牙本质深层甚至牙髓,导致牙齿对冷热酸甜刺激敏感疼痛。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣残留,细菌利用糖分产酸,逐渐破坏牙齿硬组织。

    2.年龄与生活方式影响:儿童和青少年由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识相对较弱,较易患龋齿;成年人若有不良的口腔卫生习惯,如刷牙不彻底、饭后不漱口等,也可能引发龋齿。

    二、牙本质过敏

    1.成因:牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,外界刺激(冷热酸甜等)可通过牙本质小管传导到牙髓,引起疼痛。比如,长期用横刷法刷牙会导致牙颈部磨损,进而出现牙本质过敏;老年人牙龈自然退缩,也会使牙本质暴露。

    2.年龄与特殊人群:老年人随着年龄增长,牙龈退缩、牙齿磨耗等情况较常见,更易发生牙本质过敏;一些喜欢进食酸性食物或饮料的人群,也会增加牙本质过敏的风险。

    三、牙髓炎

    1.成因:龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙髓;或者牙齿受到外伤等导致牙髓发炎。牙髓炎时,牙髓组织充血、水肿,对冷热刺激的反应增强,出现疼痛。例如,深龋的患者若细菌进一步感染牙髓,就会引发牙髓炎。

    2.年龄与病史影响:任何年龄都可能发生牙髓炎,有龋齿病史且未得到有效治疗的人群更容易发展为牙髓炎。儿童若有乳牙龋齿未处理,也可能引发乳牙牙髓炎,影响恒牙发育等。

    四、楔状缺损

    1.成因:不正确的刷牙方法(如横刷)是主要原因,长期的机械摩擦导致牙齿颈部出现楔状的缺损,缺损深达牙本质甚至牙髓时,就会出现冷热酸甜疼痛。

    2.年龄与生活方式:中老年人由于牙齿磨耗等因素,加上可能存在不正确的刷牙习惯,较易出现楔状缺损;有不良刷牙习惯的人群,无论年龄大小都可能面临楔状缺损的风险。

    五、牙龈退缩

    1.成因:牙周炎、不正确的刷牙、不良修复体等原因导致牙龈退缩,牙根暴露,从而使牙齿对冷热酸甜敏感疼痛。比如,患有牙周炎的患者,由于牙周组织遭到破坏,牙龈逐渐退缩。

    2.特殊人群:牙周炎患者中老年人相对较多,而不良修复体可能出现在各种佩戴假牙的人群中,这些人群都可能因牙龈退缩出现牙齿对冷热酸甜敏感的情况。

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