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急性喉炎的症状及治疗方法有哪些

2025年10月13日 15:34:19
病情描述:

急性喉炎的症状及治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    急性喉炎有声音嘶哑、咳嗽、吸气性呼吸困难等症状,治疗包括保持呼吸道通畅(吸氧、雾化吸入)、控制感染(病毒感染对症支持,细菌感染选合适抗生素)、糖皮质激素治疗(减轻喉部水肿,注意儿童用药影响)。

    一、急性喉炎的症状

    1.声音嘶哑:是急性喉炎常见且主要的症状,轻者发声时音质变粗、音调变低,重者可完全失音。儿童由于喉部解剖结构特点,更容易出现明显的声音嘶哑,且可能进展较快。例如,儿童患急性喉炎时,可能从轻微发声异常迅速发展到几乎无法发声。

    2.咳嗽:多表现为犬吠样咳嗽,这是因为喉部炎症刺激引起。孩子咳嗽时可伴有吸气性喉鸣,年龄较小的儿童喉腔较窄,炎症时更易出现喉鸣。成人患急性喉炎时咳嗽症状相对儿童可能稍轻,但也会有不同程度的咳嗽。

    3.吸气性呼吸困难:这是急性喉炎较严重的症状之一,由于喉部炎症导致喉部水肿,使气道狭窄,吸气时气流通过受阻,从而出现吸气性呼吸困难。可表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷(三凹征)。儿童喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀,导致呼吸困难的风险更高。婴儿可能还会出现鼻翼扇动、烦躁不安等表现。

    二、急性喉炎的治疗方法

    1.保持呼吸道通畅

    吸氧:对于有呼吸困难表现的患者,及时吸氧可改善缺氧状况。尤其是儿童患者,缺氧可能影响其重要脏器功能,吸氧能有效缓解机体缺氧状态。

    雾化吸入:常用糖皮质激素进行雾化,如布地奈德雾化吸入,可减轻喉部水肿,是治疗急性喉炎的重要措施。布地奈德雾化能直接作用于喉部,迅速减轻炎症水肿,缓解症状。对于儿童患者,雾化吸入相对容易接受,能有效改善喉部情况。

    2.控制感染

    病毒感染:如果是病毒感染引起的急性喉炎,一般可采用对症支持治疗,因为目前尚无特效抗病毒药物针对普通病毒引起的急性喉炎进行特异性治疗。但需密切观察病情变化,儿童患者要特别注意呼吸情况,防止病情进展。

    细菌感染:若明确有细菌感染,可根据情况选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但需严格掌握用药指征,避免滥用抗生素。对于儿童患者,选择抗生素时要考虑其年龄、肝肾功能等因素,尽量选择对儿童相对安全的抗生素。

    3.糖皮质激素治疗

    口服或静脉使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,能快速减轻喉部水肿,缓解症状。但使用时需注意药物的不良反应,尤其是儿童患者长期或大量使用可能会影响生长发育等。对于儿童急性喉炎,早期合理使用糖皮质激素是关键治疗措施,可有效控制病情进展。例如,对于有明显喉梗阻表现的儿童急性喉炎患者,静脉使用糖皮质激素能迅速发挥作用,改善喉部水肿情况。

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