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耳朵里长了一个小疙瘩怎么回事

2025年10月13日 15:18:01
病情描述:

耳朵里长了一个小疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    耳朵里长小疙瘩可能由多种原因引起,包括皮脂腺囊肿(皮脂腺分泌旺盛致导管堵塞形成,多圆形、边界清,继发感染时红肿疼痛)、外耳道疖肿(葡萄球菌等感染所致,初期红肿疼痛,严重时伴淋巴结肿大、发热)、乳头状瘤(HPV感染致上皮异常增生,单发乳头状突起,伴瘙痒、听力减退)、耵聍腺瘤(耵聍腺肿瘤性病变,生长缓慢,增大后有堵塞感、听力下降)、恶性肿瘤(如外耳道癌等,与多种因素有关,早期小疙瘩,渐大伴疼痛、流血、听力下降),发现应及时就医检查,儿童家长要观察及避免挖耳,成年人要保持耳部清洁。

    一、皮脂腺囊肿

    1.成因:耳朵部位的皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积就会形成囊肿,表现为耳朵里的小疙瘩。

    2.特点:通常呈圆形,边界清晰,质地中等或有弹性,一般无明显疼痛等不适症状,但继发感染时会出现红肿、疼痛等表现。好发于皮脂腺分泌活跃的人群,比如青春期皮脂腺分泌旺盛者。

    二、外耳道疖肿

    1.成因:主要是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引起。挖耳、游泳时外耳道进水等情况容易诱发。

    2.特点:初期表现为外耳道皮肤局限性红肿,有疼痛感,随着病情发展,红肿处可形成小疙瘩样的疖肿,触痛明显,严重时可能伴有耳周淋巴结肿大、发热等症状。多见于经常挖耳损伤外耳道皮肤者、游泳后未及时清理外耳道者等。

    三、乳头状瘤

    1.成因:人乳头瘤病毒(HPV)感染外耳道皮肤黏膜引起,病毒感染可导致上皮组织异常增生形成乳头状瘤。

    2.特点:多为单发,呈乳头状突起,可伴有耳部瘙痒、听力减退等表现。任何年龄段都可能发生,但多见于成年人,与HPV感染的易感性相关。

    四、耵聍腺瘤

    1.成因:耵聍腺发生肿瘤性病变所致,具体病因尚不十分明确,可能与局部组织异常增生有关。

    2.特点:表现为耳朵里的小疙瘩,一般生长缓慢,早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能出现耳部堵塞感、听力下降等表现。各年龄段均可发生,但相对较少见。

    五、恶性肿瘤(如外耳道癌等)

    1.成因:外耳道恶性肿瘤的发生与多种因素有关,如长期慢性炎症刺激、紫外线照射、遗传因素等。

    2.特点:早期可能表现为耳朵里的小疙瘩,逐渐增大,可伴有耳部疼痛、流血、听力下降等症状,病情进展较快,多见于长期接触致癌物质者、有家族肿瘤遗传史者等。

    如果发现耳朵里长了小疙瘩,应及时就医,通过详细的耳部检查(如耳内镜检查等)明确疙瘩的性质,以便采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要注意观察孩子耳部有无异常表现,避免孩子随意挖耳等不良习惯;对于成年人,要注意保持耳部清洁,避免长期刺激耳部皮肤等。

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