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眼尾沟深如何进行开眼角手术

2025年10月13日 13:14:31
病情描述:

眼尾沟深如何进行开眼角手术

医生回答(1)
  • 曾宁
    曾宁副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    开眼角手术分开内眼角与开外眼角,开内眼角通过去内眦赘皮增大眼裂适用于有内眦赘皮等人群,开外眼角横向切开延长眼裂适用于眼裂不足等情况,术前需全面眼部检查,女性避经期男性提前戒烟,术后要清洁伤口、防感染、处理肿胀,休息饮食有讲究,未成年人、孕妇及有病史人群有相应注意事项。

    一、开眼角手术类型及原理

    开眼角手术主要分为开内眼角与开外眼角两种。

    开内眼角:通过去除内眦赘皮来增大眼裂长度。手术在局部麻醉下进行,利用精细器械按设计切口线切开皮肤,分离皮下组织后去除多余赘皮并缝合,原理是调整内眼角结构以改善眼型,适用于存在内眦赘皮、眼裂短小且期望增大眼裂的人群,尤其常见于东方人内眦赘皮情况。

    开外眼角:横向切开外眼角部位黏膜,延长眼裂水平长度。同样在麻醉下操作,将外眦韧带固定于相应位置以达延长眼裂目的,适用于眼裂长度不足、希望进一步横向延长眼裂以改善眼尾过短等情况者,但该手术相对复杂,术后恢复及效果维持需谨慎考量。

    二、适应人群

    开内眼角:适合有内眦赘皮、眼裂短小,期望通过手术增大眼裂、改善眼型的人群,东方人内眦赘皮问题较为常见,此类人群可考虑。

    开外眼角:适用于眼裂长度不足,希望进一步横向延长眼裂以改善眼尾过短等状况者,但需综合评估眼部整体结构后谨慎选择。

    三、术前准备

    进行全面眼部检查,确保眼部无炎症等病变,如存在结膜炎、角膜炎等眼部疾病需治愈后再考虑手术。

    女性需避开月经期,因经期凝血功能下降,手术出血风险增加;男性要提前戒烟,吸烟会影响伤口愈合。

    四、术后护理

    伤口清洁:保持伤口清洁,避免沾水,以防感染,可按医生要求使用无菌盐水等清洁伤口。

    预防感染:按医生嘱咐服用抗生素预防感染,不可自行增减药量或停药。

    肿胀处理:术后初期可能出现肿胀、淤血,可在术后48小时内通过冷敷减轻肿胀,但要注意冷敷温度及时间,避免冻伤眼部;48小时后可适当热敷促进血液循环,利于消肿。

    休息与饮食:恢复期要注意休息,避免长时间用眼,如过度使用手机、电脑等;饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素等利于伤口愈合的食物,如新鲜蔬果等。

    五、特殊人群注意事项

    未成年人:眼部发育尚未完全,一般不建议过早进行开眼角手术,需待眼部发育基本稳定后,在医生评估下谨慎决定。

    孕妇:身体处于特殊时期,手术可能带来感染、出血等风险,需谨慎考虑,建议产后身体恢复后再评估是否适合手术。

    有病史人群:如有眼部疾病、凝血功能障碍等病史,需提前告知医生,由医生评估是否适合手术,若存在凝血功能障碍等问题,手术出血风险较高,可能不适合进行开眼角手术。

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