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牙根疼怎么回事

2025年10月13日 10:44:45
病情描述:

牙根疼怎么回事

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙髓炎因龋齿未及时治疗致细菌感染牙髓,表现为自发痛等,儿童因爱吃零食等易患;根尖周炎多由牙髓炎发展而来,表现为牙根持续疼痛等,老年人易患;智齿冠周炎因智齿萌出不全等,表现为智齿周围牙龈红肿等,女性生理期易诱发;牙本质过敏因牙齿磨损等致牙本质暴露,表现为牙齿受刺激瞬间尖锐疼痛等,老年人发生率高,均需及时到口腔科就诊并采取相应治疗或应对措施。

    一、牙髓炎

    1.成因及表现:

    龋齿未及时治疗,细菌感染深入牙髓是常见原因。比如长期爱吃甜食且口腔清洁不佳的人群易患。主要表现为自发痛,疼痛往往在夜间加重,疼痛性质较为剧烈,呈放射性,患者常难以明确指出疼痛的具体牙位。

    对于儿童,爱吃零食、刷牙不认真等生活方式易引发龋齿进而导致牙髓炎。儿童可能表现为哭闹、不愿进食等,因为儿童表达能力相对较弱,疼痛可能通过行为异常体现。

    2.应对建议:需及时到口腔科就诊,可能需要进行根管治疗等牙髓相关的治疗。

    二、根尖周炎

    1.成因及表现:

    多由牙髓炎发展而来,细菌感染扩散到根尖周组织。比如有牙髓炎病史未得到有效治疗的患者。主要表现为牙根部位的持续疼痛,牙齿有浮出感,咀嚼时疼痛明显加重,可伴有牙龈肿胀、瘘管形成等。

    老年人由于口腔卫生维护相对较弱,牙齿磨损等情况,也容易出现根尖周炎。老年人可能本身伴有其他慢性疾病,如糖尿病等,会影响根尖周组织的恢复,且疼痛可能相对不那么剧烈,但病情可能较为隐匿。

    2.应对建议:同样需要口腔科就诊,可能需要根管治疗等处理。

    三、智齿冠周炎

    1.成因及表现:

    智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。常见于年轻人智齿萌出的阶段。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等,疼痛可放射至耳部。

    女性在生理期时,身体抵抗力相对下降,更容易诱发智齿冠周炎。生理期女性要特别注意口腔卫生,因为此时智齿冠周炎的发病风险可能增加。

    2.应对建议:注意口腔清洁,可用生理盐水等漱口,及时到口腔科就诊,必要时进行局部冲洗等治疗。

    四、牙本质过敏

    1.成因及表现:

    牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,引起牙齿对冷热、酸甜等刺激的敏感疼痛。比如长期用硬毛牙刷刷牙、喜食硬物的人群易出现牙齿磨损,进而发生牙本质过敏。表现为牙齿受到刺激时瞬间的尖锐疼痛,刺激去除后疼痛可很快缓解。

    老年人随着年龄增长,牙龈萎缩等情况常见,牙本质过敏的发生率较高。老年人要注意选择软毛牙刷,避免过度刷牙导致牙龈退缩加重牙本质过敏。

    2.应对建议:可以使用脱敏牙膏刷牙,减少对牙齿刺激的食物摄入等,严重时需到口腔科进行脱敏治疗等。

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