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鼻出血时可以怎么做

2025年10月13日 18:57:39
病情描述:

鼻出血时可以怎么做

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻出血现场初步处理要保持冷静,采取坐位且身体前倾、头部略低,用手指捏住两侧鼻翼按压5-10分钟,还可冷敷前额和颈部,按压止血不佳用棉球等填塞鼻腔,频繁或大量出血、伴头晕等症状及反复鼻出血需及时就医。

    一、现场初步处理

    (一)保持冷静

    对于鼻出血患者,首先要保持冷静,因为过度紧张可能会使血压升高,导致出血加剧。无论是儿童还是成人,都应尽量放松身心。

    (二)采取正确姿势

    1.坐位:让患者坐下,身体稍微前倾,头部略向下低,这样可以防止血液倒流进入咽部,避免引起呛咳等不适。对于儿童,家长要协助其保持正确姿势,安抚其情绪,避免其乱动导致出血加重。

    2.避免仰卧:不要让患者仰卧,因为仰卧时血液容易流到咽部,甚至可能被误吸入气管,引起窒息等严重后果。

    (三)按压止血

    1.手指按压:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟。一般来说,大多数鼻出血通过这种简单的按压方法可以得到初步控制。按压时要注意力度适中,持续保持压力。对于儿童,家长操作时要轻柔,但要保证足够的压力来达到止血目的。

    二、局部处理

    (一)使用冷敷

    可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额和颈部,通过冷敷使血管收缩,从而减少出血。冷敷对于各种年龄段的鼻出血患者都适用,儿童使用时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤,可在冰袋外包裹毛巾后再进行冷敷。

    (二)鼻腔填塞

    如果按压止血效果不佳,可使用干净的棉球或纱布条进行鼻腔填塞。将棉球或纱布条轻轻填入出血的鼻腔,然后继续按压鼻翼。对于儿童,操作要更加轻柔,选择合适大小的填塞物,避免损伤鼻腔黏膜。但需要注意的是,鼻腔填塞只是临时的止血措施,若出血仍未停止或反复出血,应及时就医。

    三、及时就医的情况

    (一)频繁或大量出血

    如果鼻出血频繁发作,或者出血量较大,如血液不断从鼻腔流出,甚至从口中涌出,这种情况下应立即前往医院就诊。无论是儿童还是成人,大量出血都可能导致贫血等严重后果,需要及时进行专业的止血处理和进一步检查。

    (二)伴随其他症状

    如果鼻出血同时伴有头晕、乏力、面色苍白等症状,可能是失血较多引起的,应尽快就医。对于儿童,家长要密切观察其精神状态等情况,因为儿童对失血的耐受性相对较差。另外,如果鼻出血是由于外伤等明确原因引起,且出血难以控制,也需要及时就医进行详细检查,排查是否有鼻腔结构损伤等问题。

    (三)反复鼻出血

    对于经常出现鼻出血的情况,即使本次出血已经停止,也应前往医院进行全面检查。例如,可能存在鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲、高血压、血液系统疾病等多种原因,需要通过医生的专业检查来明确病因,进行针对性治疗。

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