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结直肠癌术后护理措施有哪些

2025年10月13日 13:29:40
病情描述:

结直肠癌术后护理措施有哪些

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    结直肠癌术后护理包括伤口与引流管护理,密切观察手术切口及引流管情况,儿童要特注意皮肤和引流管;生命体征监测,密切监测各项生命体征,儿童体温等更需关注;饮食护理,术后待胃肠功能恢复后循序渐进恢复饮食,儿童需更谨慎调整;活动与康复,鼓励早期活动,儿童要在家长协助下注意安全;心理护理,关注患者心理状态,儿童需家长陪伴安抚;并发症预防与护理,预防肺部、下肢深静脉血栓、泌尿系统感染等并发症,儿童相应护理也需开展。

    生命体征监测

    术后需密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,一般每15-30分钟监测一次,平稳后可适当延长监测间隔。体温方面,要警惕术后吸收热及感染性发热,儿童体温调节中枢不完善,术后体温变化更需关注,若儿童体温异常要及时评估处理。脉搏和血压能反映患者循环状况,呼吸情况也需留意,防止术后肺部并发症等情况发生。

    饮食护理

    术后禁食禁饮一段时间,待胃肠功能恢复(如肛门排气)后开始逐渐恢复饮食。一般先从少量温水开始,若无不适逐渐过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等,然后根据患者情况过渡到半流质饮食,如粥、面条等,再逐渐恢复正常饮食。饮食应遵循循序渐进、由少到多、由稀到稠、营养丰富的原则。儿童患者术后饮食恢复需更加谨慎,要根据其年龄和恢复情况调整,保证足够的营养摄入以促进身体恢复,同时避免不易消化的食物。

    活动与康复

    鼓励患者早期活动,术后早期在床上进行翻身、四肢活动等,术后1-2天可根据患者情况协助其床边坐起,逐步增加活动量,如床边行走等。早期活动有助于促进胃肠蠕动恢复,预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症。儿童患者在家长协助下进行适当活动,要注意活动强度和安全,避免过度劳累。

    心理护理

    结直肠癌患者术后可能会有焦虑、恐惧等心理问题,医护人员及家属要关注患者的心理状态,给予心理支持和安慰。向患者及家属讲解疾病恢复的过程和预后等情况,增强患者战胜疾病的信心。儿童患者的心理护理更需要家长的陪伴和安抚,家长要多与儿童沟通交流,缓解其术后的不安情绪。

    并发症预防与护理

    肺部并发症:指导患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰,定时翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染和肺不张等并发症。儿童患者要帮助其翻身拍背,鼓励其咳出痰液。

    下肢深静脉血栓:术后指导患者进行下肢肌肉收缩和舒张运动,对于不能自主活动的患者,可进行下肢按摩等,促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。儿童患者也要适当进行下肢活动相关护理。

    泌尿系统感染:鼓励患者多饮水,保持会阴部清洁,对于留置导尿管的患者,要按照导尿管护理规范进行操作,定期更换尿袋等,预防泌尿系统感染。

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