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鼻子动脉血管破裂怎么办

2025年10月13日 21:18:24
病情描述:

鼻子动脉血管破裂怎么办

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻出血的处理包括初步处理、就医处理及日常注意事项与预防。初步处理要保持冷静、按压止血;就医时医生会检查并通过烧灼、填塞等局部止血,还会治疗全身性疾病;日常需保持鼻腔湿润、避免不良习惯,控制基础疾病。

    一、初步处理方法

    1.保持冷静:不要惊慌,尽量放松身体,因为紧张可能会使血压升高,加重出血情况。

    对于儿童,要安抚其情绪,避免哭闹导致出血加剧,可通过轻声安慰等方式让儿童平静下来。

    2.按压止血:

    患者可坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟。

    对于儿童,家长要协助按压,力度要适中,既保证能起到止血作用,又不会让儿童感觉过于疼痛。

    二、就医处理措施

    1.医院检查:

    医生一般会进行鼻内镜检查,以明确出血的具体位置和原因。通过鼻内镜可以清晰地看到鼻腔内动脉血管破裂的情况,比如是鼻中隔前下方的利特尔区血管破裂等常见部位。

    还可能会进行血常规、凝血功能等血液检查,了解患者的凝血状况,排查是否存在凝血功能异常等全身性疾病导致的鼻出血。

    2.局部止血治疗:

    烧灼法:如果能明确出血点,医生可能会使用化学药物(如硝酸银、三氯醋酸等)或电灼、激光、微波等方法对出血点进行烧灼,使破裂的血管凝固止血。这种方法对于明确的小血管破裂止血效果较好。

    填塞法:对于出血较剧烈、范围较广或烧灼法无法止血的情况,会采用填塞法。常用的有前鼻孔填塞,使用凡士林油纱条、膨胀海绵等填塞物填塞鼻腔,压迫止血;对于出血严重且前鼻孔填塞无效的患者,可能会进行后鼻孔填塞。

    3.全身性疾病的治疗:

    如果鼻出血是由全身性疾病引起的,如高血压、血液系统疾病等,需要同时对全身性疾病进行治疗。例如,对于高血压患者,需要控制血压,使其维持在正常范围内,以减少鼻出血再次发生的风险;对于血液系统疾病患者,需要根据具体疾病进行相应的治疗,如白血病患者可能需要进行化疗等。

    三、日常注意事项及预防

    1.保持鼻腔湿润:

    可以使用加湿器增加室内空气湿度,尤其是在干燥的季节。对于儿童,由于鼻腔黏膜较娇嫩,更需要注意保持鼻腔湿润,可定期使用生理盐水滴鼻。

    避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,这些行为容易损伤鼻腔黏膜,导致血管破裂出血。无论是儿童还是成人,都应养成良好的鼻腔卫生习惯。

    2.控制基础疾病:

    有高血压的患者要定期监测血压,按时服用降压药物,将血压控制在稳定水平。对于患有血液系统疾病等全身性疾病的患者,要积极配合医生治疗,定期复查相关指标。

    老年人由于血管弹性下降等原因,更容易出现鼻出血,要特别注意控制基础疾病,同时在日常生活中要更加小心,避免头部剧烈运动等可能导致鼻出血的诱因。

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