削骨手术有哪些常见后遗症问

削骨手术可能引发感染，与手术无菌操作及患者免疫力相关，表现为手术部位局部红肿热痛等；可能导致神经损伤，如面部神经损伤有感觉异常、肌肉运动障碍等表现，与医生操作经验等有关；会出现出血与血肿，与血管处理及患者凝血功能相关，大量出血或血肿可影响恢复；可能造成面部不对称，因两侧削骨量把控不一致等，与医生操作精准度等相关；还可能引起皮肤坏死，与手术对皮肤血运的破坏等有关，有基础疾病人群及特殊时期女性等风险更高，低龄儿童严禁削骨手术。

一、感染

削骨手术属于有创操作，若手术环境未达无菌标准、术后伤口护理不当等，可能引发感染。表现为手术部位局部红肿热痛，严重时可出现发热等全身症状，若感染扩散还可能导致更严重的全身感染情况。感染的发生与手术过程中的无菌操作规范程度、患者自身免疫力等因素相关，例如自身免疫力较低的人群术后感染风险相对更高。

二、神经损伤

1.面部神经损伤：面部有丰富的神经分布，削骨手术中若操作不当可能损伤面神经等。常见表现为面部感觉异常，如麻木、刺痛等，还可能出现肌肉运动障碍，影响面部表情，如闭眼困难、口角歪斜等。不同部位的神经损伤具体表现不同，例如损伤支配眼部肌肉的神经会影响眼部正常运动功能。神经损伤的风险与手术医生的操作经验、手术涉及的解剖区域复杂程度等有关，经验不足的医生在解剖复杂区域时更易发生神经损伤。

三、出血与血肿

手术过程中血管破裂或术后血管出血可能导致出血情况，若出血积聚则形成血肿。少量出血可能自行吸收，但大量出血或血肿形成可能压迫周围组织，影响手术区域恢复，甚至可能引发更严重的并发症。出血与血肿的发生与手术中血管处理情况、患者凝血功能等因素相关，如凝血功能异常的患者术后出血风险较高。

四、面部不对称

由于手术操作时两侧削骨量把控不一致等原因，可能出现面部不对称情况。这会影响面部美观，给患者带来心理压力。面部不对称的出现与手术医生的操作精准度、手术设计合理性等因素相关，若手术设计时未充分考虑两侧面部的对称性，术后易出现该问题。

五、皮肤坏死

手术中对皮肤血运的破坏可能导致皮肤坏死，表现为手术部位局部皮肤发黑、坏死等。皮肤坏死的发生与手术操作中对皮肤组织的分离、牵拉程度等有关，过度牵拉皮肤可能影响其血运，增加皮肤坏死风险。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，其皮肤愈合能力较差，发生皮肤坏死的风险相对更高；女性在生理期等特殊时期，身体凝血及修复功能可能受到影响，也会增加皮肤坏死的可能性。对于低龄人群，因其骨骼发育未成熟，进行削骨手术不仅可能导致上述后遗症，还会严重影响骨骼正常发育，故严禁低龄儿童进行削骨手术。