什么是膀胱问

膀胱是人体泌尿系统中储存尿液的囊性器官，呈锥体形，分尖、体、底、颈四部分，壁由黏膜、肌层和外膜组成，有储存和控制排尿功能，其相关疾病受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，儿童膀胱发育未成熟、老年人膀胱功能减退，女性易患泌尿系统感染，男性前列腺疾病可影响排尿，长期饮水少、憋尿、有泌尿系统结石或神经系统疾病等会影响膀胱功能。

解剖结构

膀胱的形状近似锥体形，可分为尖、体、底和颈四个部分。膀胱尖朝向前上方，膀胱底呈三角形，朝向后下方，膀胱体是尖与底之间的部分，膀胱颈为膀胱的最下部，与尿道相连接。膀胱的壁由黏膜、肌层和外膜组成，黏膜上皮为变移上皮，当膀胱充盈时，上皮变薄，皱襞减少或消失；肌层由平滑肌构成，又称为逼尿肌，逼尿肌收缩时可将尿液排出体外；外膜在膀胱尖、体的上面为浆膜，其余部分为纤维膜。

生理功能

1.储存尿液：肾脏产生的尿液通过输尿管不断流入膀胱，膀胱可以根据尿液的量逐渐扩张来储存尿液，正常成年人膀胱的容量一般在300-500毫升左右，但个体之间会存在一定差异，比如年龄、性别等因素会影响膀胱容量，一般儿童的膀胱容量相对较小，随着年龄增长逐渐增大；女性由于盆腔结构等因素，膀胱容量通常比男性稍小。

2.控制排尿：当膀胱内的尿液储存到一定量时（通常达到300毫升左右会产生尿意），通过神经反射调节，逼尿肌收缩，尿道括约肌舒张，从而将尿液排出体外。这个过程受大脑皮层的有意识控制，比如在适宜的场合下可以自主控制排尿，而在睡眠等无意识状态下也能进行反射性排尿。

相关疾病及影响因素

年龄因素：儿童时期膀胱发育尚未完全成熟，容易出现尿频等情况，比如婴幼儿可能因为膀胱容量小、神经控制不完善等原因，每天排尿次数较多；老年人随着年龄增长，膀胱肌层萎缩，弹性减退，膀胱容量减小，同时逼尿肌收缩力减弱，容易出现排尿困难、尿失禁等问题。

性别因素：女性由于尿道短且直，更容易发生泌尿系统感染，炎症刺激可能影响膀胱的正常功能，出现尿频、尿急等症状；男性如果患有前列腺疾病，如前列腺增生，增生的前列腺可能压迫尿道，影响膀胱的排尿功能，导致排尿费力、尿线变细等。

生活方式：长期饮水过少会使尿液浓缩，对膀胱黏膜产生刺激，容易引发膀胱炎等疾病；而长期憋尿会使膀胱过度充盈，损伤膀胱的逼尿肌和黏膜，影响膀胱的正常储存和排尿功能。

病史因素：如果曾经患有泌尿系统结石，结石可能会损伤膀胱黏膜，导致血尿、尿频、尿痛等症状，并且结石还可能堵塞尿道内口，影响尿液排出；患有神经系统疾病，如脊髓损伤等，可能会影响控制膀胱排尿的神经传导，导致膀胱功能障碍，出现尿潴留或尿失禁等情况。