小儿耳朵疼是怎么回事问

小儿耳朵疼的常见原因包括耳部感染（如急性中耳炎、外耳道炎）、耳部异物、耳部外伤，还有少见的耳部肿瘤等情况，其中急性中耳炎多见于2-6岁儿童，多因上呼吸道感染引发；外耳道炎与外耳道进水、外伤等有关；耳部异物常见于好奇的幼儿和学龄前儿童；耳部外伤多因小儿活泼好动受外力撞击所致，耳部肿瘤相对少见。

一、耳部感染

1.急性中耳炎

发病情况：多见于儿童，尤其是2-6岁的小儿。常发生于上呼吸道感染后，比如孩子患了感冒，病毒或细菌容易通过咽鼓管蔓延至中耳引起感染。

症状表现：小儿会出现耳朵疼，往往还伴有发热、哭闹不安等症状。婴儿可能无法准确表达耳朵疼，会表现为频繁抓耳、摇头等。通过耳镜检查可以看到鼓膜充血、膨出等改变。

年龄因素影响：小儿的咽鼓管相对短、宽且直，这使得上呼吸道感染时病原体更容易侵入中耳，所以儿童尤其是幼儿急性中耳炎的发生率较高。

2.外耳道炎

发病情况：可能是由于外耳道进水、外伤、皮肤损伤后继发感染等引起。比如小儿在游泳后没有及时将外耳道的水擦干，容易引发外耳道炎。

症状表现：耳朵疼，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛会加剧。检查可见外耳道皮肤红肿，有渗出等表现。对于小儿来说，如果外耳道炎疼痛明显，也会影响其睡眠和日常活动。

生活方式影响：如果小儿经常在不清洁的水中活动，如泳池、池塘等，外耳道进水后未及时处理，就增加了外耳道炎的发病风险。

二、耳部异物

1.发病情况：小儿好奇，可能会将小珠子、小石子、小昆虫等异物塞入耳朵。

症状表现：异物刺激外耳道会引起耳朵疼，还可能伴有听力下降、耳鸣等症状。如果是昆虫进入耳朵，小儿会感觉耳朵内有异常响动，并且疼痛明显。

年龄因素影响：幼儿和学龄前儿童由于好奇心强，且自我保护意识和能力较弱，更容易发生耳部异物塞入的情况。

三、耳部外伤

1.发病情况：多因耳部受到外力撞击，如小儿摔倒时头部或耳部着地，或者被玩具等物体碰到耳部。

症状表现：有明确的外伤史，耳朵疼，可能伴有耳部出血、肿胀等表现。如果是鼓膜穿孔，可能会有听力下降等情况。

生活方式影响：小儿活泼好动，在玩耍过程中容易发生耳部外伤，比如在户外奔跑、与同伴打闹等情况都可能导致耳部受到外伤。

四、其他原因

1.耳部肿瘤（少见情况）

发病情况：儿童耳部肿瘤相对罕见，但也有可能发生。比如外耳道乳头状瘤等。

症状表现：早期可能表现为耳朵疼，随着肿瘤的生长，还可能出现听力下降、耳部流血等症状。不过这种情况在小儿耳朵疼的病因中占比较小。

病史因素影响：如果小儿既往没有耳部相关疾病史，突然出现持续不缓解的耳朵疼，需要考虑耳部肿瘤等少见情况，但相对来说概率较低。