怎么检查鼻后滴漏问
怎么检查鼻后滴漏
-
鼻后滴漏综合征的检查方法包括病史与症状询问(针对不同人群、生活方式、病史初步判断可能)、体格检查(鼻腔及咽喉部检查)、影像学检查(鼻窦CT明确鼻窦炎情况)、实验室检查(过敏原检测、炎症指标检测辅助判断病因)。
针对不同年龄、性别:对于儿童,要询问家长孩子是否有长期咳嗽、咳痰,尤其在晨起时症状是否明显,是否有鼻塞、流涕等情况;女性患者需询问是否在经期前后症状有变化,男性则了解日常生活中接触刺激性物质后症状的反应。
结合生活方式:若患者有长期吸烟史,要询问吸烟时长及每日吸烟量,因为吸烟可能刺激鼻腔和咽喉部黏膜,加重鼻后滴漏相关症状;对于有过敏体质且常接触花粉、宠物毛发等过敏原的人群,需了解接触过敏原的频率和环境。
考虑病史:有鼻窦炎病史的患者,要询问既往鼻窦炎发作的频率、治疗情况等,因为鼻窦炎是导致鼻后滴漏常见的病因之一。通过详细询问病史,可以初步判断患者是否存在鼻后滴漏的可能。
体格检查
鼻腔检查:使用前鼻镜或鼻内镜进行检查。观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀,有无分泌物潴留,鼻甲是否肥大、息肉样变等。例如,鼻内镜检查可以更清晰地看到鼻腔深部的情况,包括嗅裂、中鼻道等部位是否有脓性分泌物积聚,这对于判断是否存在鼻后滴漏的病因有重要意义。不同年龄的患者在鼻腔检查时配合度不同,儿童可能需要在适当安抚下进行,要注意动作轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。
咽喉部检查:检查咽喉部黏膜情况,看是否有充血、淋巴滤泡增生等,因为鼻后滴漏的分泌物可能会刺激咽喉部,导致咽喉部出现相应的病理改变。
影像学检查
鼻窦CT:对于怀疑鼻窦炎引起鼻后滴漏的患者,鼻窦CT是重要的检查方法。它可以清晰显示鼻窦的形态、结构,是否有黏膜增厚、积液、息肉形成等情况。通过鼻窦CT能够明确鼻窦炎的范围和严重程度,比如可以看到上颌窦、筛窦等各个鼻窦的具体病变情况,为诊断和治疗提供依据。不同年龄患者进行鼻窦CT检查时需注意辐射剂量,儿童应采取适当的辐射防护措施。
实验室检查
过敏原检测:如果考虑过敏因素导致鼻后滴漏,可进行过敏原检测,包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验是将常见过敏原滴在皮肤表面,然后轻轻刺入表皮,观察皮肤的反应来判断是否过敏及对何种过敏原过敏;血清特异性IgE检测则是通过抽血检测血液中针对特定过敏原的特异性IgE水平。对于儿童进行过敏原检测时,要选择合适的检测方法,尽量减少患儿的不适。
炎症指标检测:如血常规检查,可了解白细胞计数、中性粒细胞百分比等炎症指标情况,若白细胞及中性粒细胞升高,提示可能存在感染性炎症,有助于判断鼻后滴漏的病因是感染性还是非感染性等。
本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
-
-
高血糖能吃红薯吗
高血糖患者在饮食上是格外注意的,如果不注意饮食,...
- 传说中的抗癌食物 真的存在吗
- 5类人不宜常吃鸡蛋 尤其是这种人
- 肚脐的泥抠不得 抠着抠着就有大问
- 一份简单早餐背后的杀机
- 胃不好应该多吃面条 真的假的