鼻炎怎么检查问

鼻炎的检查方法包括前鼻镜检查，可观察鼻腔大致状况；鼻内镜检查，能更清晰细致观察鼻腔和鼻咽部结构；过敏原检测，包括皮肤点刺试验（适用于大于2岁怀疑过敏致鼻炎者）和血清特异性IgE检测（各年龄段均可，皮肤点刺难进行或结果不确定时选）；影像学检查，鼻窦CT检查可显示鼻窦结构，怀疑鼻炎合并鼻窦炎时用，儿童需注意辐射防护；鼻窦MRI检查对软组织显示清，用于评估鼻窦病变与周围组织关系等，儿童检查相对安全无辐射。

一、前鼻镜检查

1.检查方式：医生会使用前鼻镜观察鼻腔内部情况，能看到鼻甲、鼻道、鼻中隔等部位的大致状况，比如鼻甲有无充血、肿胀，鼻道内有无分泌物、新生物等。

2.适用人群：适用于大多数鼻炎患者初步检查，一般无特殊年龄限制，但儿童检查时需配合好。对于配合度差的幼儿可能需要适当安抚后进行。

二、鼻内镜检查

1.检查方式：鼻内镜可更清晰、细致地观察鼻腔和鼻咽部结构，能看到前鼻镜难以观察到的部位，如嗅裂、中鼻道等深部结构。检查时会将鼻内镜经鼻孔插入鼻腔进行查看。

2.适用人群：适用于前鼻镜检查发现异常需进一步明确情况的患者，各年龄段均可进行，儿童检查时需由专业医护人员轻柔操作，确保安全舒适。

三、过敏原检测

1.皮肤点刺试验

检查方式：将少量标准化过敏原提取物滴于患者皮肤，然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对该过敏原过敏，15-20分钟左右局部会出现红肿、风团等阳性反应。

适用人群：适用于怀疑有过敏因素导致鼻炎的患者，一般年龄需大于2岁，太小的儿童进行该项检查可能因不适反应影响结果判断，且操作需谨慎。

2.血清特异性IgE检测

检查方式：通过抽取患者静脉血，检测血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平。

适用人群：各年龄段均可进行，尤其适合皮肤点刺试验难以进行或结果不确定的患者，比如幼儿皮肤娇嫩点刺可能有一定风险时可选择此项。

四、影像学检查

1.鼻窦CT检查

检查方式：通过X线计算机断层扫描，能清晰显示鼻窦的结构，如鼻窦黏膜有无增厚、鼻窦内有无积液、有无骨质破坏等情况，对判断鼻炎是否累及鼻窦及鼻窦病变程度有重要意义。

适用人群：一般在怀疑鼻炎合并鼻窦炎时进行，儿童进行鼻窦CT检查需注意辐射防护，应权衡检查必要性与辐射风险，由医生根据具体病情决定。

2.鼻窦MRI检查

检查方式：利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。对于软组织显示比CT更清晰，可用于评估鼻窦病变与周围组织的关系等，尤其在判断鼻窦肿瘤等病变时较有优势。

适用人群：根据病情需要选择，儿童进行MRI检查相对更安全，无辐射，但检查时间可能较长，需患儿保持静止不动。