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右边睾丸疼痛是怎么回事

2025年10月13日 12:15:43
病情描述:

右边睾丸疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    右边睾丸疼痛可能由多种原因引起,炎症相关原因包括附睾炎(中青年男性多发,性生活不规律等致细菌感染引发炎症疼痛)和睾丸炎(细菌、病毒感染均可致,如腮腺炎病毒可致儿童病毒性睾丸炎);外伤相关原因有外部撞击(运动等致睾丸受撞击损伤疼痛)和剧烈运动(运动中睾丸过度活动摩擦致痛);精索相关原因是精索静脉曲张(青壮年男性易患,长期站立等致静脉回流受阻引发睾丸区域坠胀疼痛);还有睾丸扭转(青少年多发,睡眠或剧烈运动后突然发生,扭转致血液供应受阻引起急剧疼痛)。

    一、炎症相关原因

    1.附睾炎

    发病情况:附睾炎是引起右边睾丸疼痛较常见的原因,多见于中青年男性。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎的发病风险。例如,长期久坐会影响局部血液循环,使附睾容易受到细菌等病原体的侵袭。

    具体机制:细菌等病原体感染附睾,引发炎症反应,炎症刺激会导致睾丸部位疼痛,同时可能伴有附睾肿胀、发热等症状。

    2.睾丸炎

    发病情况:睾丸炎可由细菌、病毒等感染引起,各年龄段男性均可发病,儿童患病毒性睾丸炎可能与腮腺炎病毒感染有关。比如,腮腺炎患者如果没有得到及时有效的治疗,病毒可能会累及睾丸,引发睾丸炎。

    具体机制:病原体入侵睾丸,导致睾丸组织炎症,出现疼痛,常伴有睾丸肿大、触痛明显等表现。

    二、外伤相关原因

    1.外部撞击

    发病情况:男性在运动、性生活或意外情况中,右边睾丸受到外部撞击,如被球类撞击、摔倒时会阴部撞击到硬物等,各年龄段男性都可能发生,尤其爱运动的男性风险相对较高。

    具体机制:外力作用导致睾丸组织损伤,引起疼痛,可能伴有局部淤血、肿胀等表现。

    2.剧烈运动

    发病情况:长时间或剧烈运动时,右边睾丸可能因为过度活动、摩擦等出现疼痛,常见于爱好运动的中青年男性。

    具体机制:剧烈运动中睾丸的位置改变、运动幅度较大导致睾丸与周围组织摩擦增加等,引起睾丸疼痛,一般休息后可有所缓解,但如果损伤较重则需要就医。

    三、精索相关原因

    1.精索静脉曲张

    发病情况:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张较为常见,但右侧也可能发生。长期站立、从事重体力劳动等生活方式可能增加发病风险。

    具体机制:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索静脉曲张,进而引起右边睾丸区域坠胀、疼痛,可能在站立、行走时症状加重,平卧后缓解。

    四、其他原因

    1.testiculartorsion(睾丸扭转)

    发病情况:多见于青少年,发病突然,可能在睡眠中或剧烈运动后发生。

    具体机制:睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起急剧的睾丸疼痛,疼痛程度较剧烈,常伴有阴囊红肿等表现,如不及时处理可能导致睾丸坏死。

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