婴儿牙床发黄怎么回事问

婴儿牙床发黄可能是正常生理现象（如出生后数周婴儿的“马牙”）、喂养因素（母乳喂养奶渍残留、配方奶喂养成分残留未清洁）或病理情况（新生儿黄疸、口腔局部感染、遗传代谢性疾病等），家长需观察婴儿一般情况，牙床发黄持续不退或伴异常表现要及时就医，且要注意婴儿口腔卫生，新生儿黄疸需密切观察进展并遵医嘱处理。

一、正常生理现象

婴儿牙床发黄可能是正常的生理表现。新生儿出生后，可能会出现上皮珠，俗称“马牙”，表现为牙床上类似发黄小颗粒的情况，这是由于上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，通常会在数周内自行消退，多见于出生后数周的婴儿，无性别差异，一般与婴儿的正常发育过程相关，无需特殊处理。

二、喂养因素

母乳喂养：如果是母乳喂养的婴儿，奶渍可能会残留在牙床上，看起来发黄。比如母乳喂养后没有及时清洁口腔，奶液附着在牙床表面，常见于经常母乳喂养且未有效清洁口腔的婴儿，无明显性别差异，这是因为母乳喂养过程中奶液残留未清理导致。

配方奶喂养：配方奶中的某些成分可能在牙床表面有一定残留，也可能导致牙床发黄。例如配方奶中的矿物质等成分，在婴儿进食后若未做好口腔清洁，就可能出现牙床发黄情况，常见于配方奶喂养的婴儿，无明显性别差异，与配方奶的成分残留及口腔清洁不及时有关。

三、病理情况

黄疸：新生儿黄疸可导致全身皮肤、黏膜黄染，包括牙床。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退；病理性黄疸出现时间早，程度重，进展快等。多见于新生儿，尤其早产儿更易发生，与新生儿胆红素代谢特点有关，如胆红素生成过多、肝脏摄取和结合胆红素能力低下等。

感染：口腔局部感染也可能导致牙床发黄。例如细菌感染引起的牙龈炎等，婴儿可能伴有哭闹、拒食等表现，常见于口腔卫生较差、机体免疫力相对较低的婴儿，无明显性别差异，与细菌等病原体感染口腔有关。

遗传代谢性疾病：某些遗传代谢性疾病也可能出现牙床发黄的表现，如先天性胆道闭锁等，除牙床发黄外，还可能伴有皮肤巩膜进行性黄染、陶土样大便等表现，可见于各年龄段婴儿，与遗传因素及代谢途径异常有关。

当发现婴儿牙床发黄时，家长要注意观察婴儿的一般情况，如精神状态、进食情况、有无其他部位黄染等。如果牙床发黄持续不消退或伴有其他异常表现，应及时就医，进行相关检查，如胆红素测定、口腔检查等，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，家长要注意婴儿的口腔卫生，无论是母乳喂养还是配方奶喂养后，都可以用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭婴儿牙床，保持口腔清洁。对于新生儿黄疸，要密切观察黄疸进展情况，遵循医生的建议进行处理。