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鼻窦炎症状

2025年10月13日 19:02:56
病情描述:

鼻窦炎症状

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻窦炎相关症状表现多样,鼻塞可致儿童张口呼吸、睡眠不安等影响生长发育;流涕有不同性状,儿童因纤毛功能弱易致并发症;头痛或面部疼痛有规律,儿童表述受限易延误病情;嗅觉障碍有轻重及时长差异,影响儿童认知学习;全身症状上急性鼻窦炎儿童更明显,慢性鼻窦炎影响儿童多方面且可能致心理问题。

    影响因素:炎症刺激是常见原因,过敏因素也可能引发较严重且突发的鼻塞,如变应性鼻窦炎患者接触过敏原后鼻塞迅速加重,不同年龄人群因鼻腔解剖结构和身体状况不同,鼻塞的表现和对生活的影响程度有所差异,儿童的鼻腔相对狭窄,鼻塞对其呼吸和喂养等影响更明显。

    流涕

    表现:可为清水样涕、黏脓涕等。急性鼻窦炎时多为黏脓涕,儿童可能因流涕刺激鼻前庭皮肤出现发红、糜烂等情况;慢性鼻窦炎流涕症状相对持续,部分患者可伴有异味。不同年龄患者流涕的性状和量有所不同,儿童的鼻腔纤毛功能相对较弱,流涕排出相对困难。

    影响因素:感染病原体不同流涕性质有差异,如病毒感染常引起清水样涕,细菌感染多为黏脓涕,过敏因素导致的流涕多为清水样且量较多,年龄小的儿童可能因不会擤鼻涕,导致流涕在鼻腔内积聚,增加耳部感染等并发症的风险。

    头痛或面部疼痛

    表现:急性鼻窦炎患者可出现头痛或面部疼痛,有一定的规律性,如急性上颌窦炎常表现为面颊部疼痛,并可放射至牙齿,晨起轻,午后重;急性额窦炎头痛晨起明显,午后减轻,晚上可缓解。儿童表述能力有限,可能仅表现为哭闹、用手揉脸等异常行为,需要家长仔细观察。

    影响因素:鼻窦的解剖位置不同,疼痛特点不同,年龄因素会影响对疼痛的感知和表述,儿童对头痛等不适的表达不如成人准确,可能延误病情。

    嗅觉障碍

    表现:部分鼻窦炎患者可出现嗅觉减退或丧失,急性鼻窦炎时多为暂时性,慢性鼻窦炎时可为永久性。儿童若出现嗅觉障碍,可能影响其对食物气味的感知,进而影响食欲,对味觉也可能有一定影响,因为嗅觉和味觉关系密切。

    影响因素:炎症累及嗅区黏膜是主要原因,不同病程的鼻窦炎嗅觉障碍表现不同,年龄小的儿童由于处于嗅觉发育阶段,嗅觉障碍可能对其早期的认知和学习产生一定影响,如不能准确辨别不同气味,影响对周围环境的认知。

    全身症状

    表现:急性鼻窦炎患者可有发热、畏寒、食欲减退、烦躁不安等全身症状,儿童全身症状相对较成人明显,可能出现高热、惊厥等情况;慢性鼻窦炎患者可出现精神不振、易倦、头痛、记忆力减退等表现。

    影响因素:儿童免疫系统发育不完善,对感染的抵抗力较弱,所以急性鼻窦炎时全身症状更突出,容易出现高热等情况,而慢性鼻窦炎对儿童的生长发育、学习和生活质量都会产生不良影响,长期的不适可能导致儿童心理上的焦虑等问题。

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