子宫b超能查出什么问

子宫B超可查出子宫形态与结构（子宫大小、肌层病变、内膜病变）、宫腔内情况（节育环位置、宫腔内异物）及子宫附件情况（间接观察卵巢等），不同年龄人群及有特殊生活方式、妇科病史人群意义不同，检查前需膀胱适度充盈。

子宫大小：能测量子宫的长、宽、厚径线，了解子宫是否在正常大小范围内。成年女性正常子宫长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，通过B超可明确子宫是否存在增大或缩小情况。例如子宫肌瘤患者可能出现子宫增大，而绝经后女性子宫通常会逐渐萎缩变小。

子宫肌层病变：可发现子宫肌瘤，能明确肌瘤的数目、大小、位置（肌壁间、浆膜下、黏膜下）。还能检测子宫腺肌病，表现为子宫肌层不均匀增厚，尤其是后壁，并且可见子宫肌层内有散在的小囊状无回声区等特征。对于子宫肉瘤等恶性肿瘤也可初步筛查，观察子宫肌层内异常的团块回声，边界是否清晰等情况。

子宫内膜病变：可查看子宫内膜的厚度，正常月经周期不同时期子宫内膜厚度不同，增生期一般3-5mm，分泌期可达5-10mm等。能发现子宫内膜息肉，表现为子宫内膜局限性的高回声团，边界清晰；还可诊断子宫内膜癌，观察子宫内膜是否增厚，回声是否不均匀，宫腔内有无赘生物等情况，不过最终确诊还需结合病理检查。

宫腔内情况

节育环情况：能明确节育环的位置是否正常，是在宫腔内的正常位置，还是有移位等情况。比如节育环下移可能导致避孕失败等问题。

宫腔内异物：可发现人流术后残留的组织等宫腔内异物，表现为宫腔内异常的回声团。

子宫附件情况（间接）

卵巢：能观察卵巢的大小，正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm。可发现卵巢囊肿，如生理性的黄体囊肿、滤泡囊肿等，也能发现卵巢的实性肿物等病变，不过对于卵巢病变的准确判断还需要结合其他检查进一步明确，比如肿瘤标志物等检查来辅助判断卵巢肿物的良恶性。

输卵管：一般B超对输卵管的直接观察有限，但在某些特殊情况，如输卵管积水时，可能在附件区看到迂曲的管状无回声区等表现，但这不是主要的诊断输卵管疾病的方法，输卵管疾病更多的通过输卵管造影等检查来明确。

对于不同年龄的人群，子宫B超的意义有所不同。青春期女性可能用于评估子宫发育情况等；育龄期女性常用于监测怀孕情况、排查妇科疾病等；围绝经期及绝经后女性可用于监测子宫萎缩情况以及排查妇科相关病变。对于有特殊生活方式的人群，如有多次人流史的女性，子宫B超更有助于排查宫腔内残留等病变。有妇科病史的人群，如既往有子宫肌瘤病史者，通过定期子宫B超监测肌瘤的变化情况。在检查前，一般要求膀胱适度充盈，以利于更好地观察子宫及附件情况，尤其是肥胖人群等，适度充盈的膀胱可推开肠管，使子宫显示更清晰。