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怀孕35周要检查什么

2025年10月13日 11:53:38
病情描述:

怀孕35周要检查什么

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    产检包括常规检查(体重、血压、宫高腹围)、胎心监护、尿常规等,还有胎儿相关超声检查以及孕妇自身健康的血常规、肝肾功能等生化检查,对于有妊娠合并症和高龄的孕妇需更密切关注并配合医生产检以保障孕期健康和胎儿正常发育。

    一、产检项目

    1.常规检查

    体重:监测孕妇体重增长情况,正常孕妇每周体重增长应控制在0.5kg左右,通过体重变化可初步了解孕妇营养摄入及胎儿发育等情况,若体重增长过快可能存在水肿或胎儿过大等风险,增长过慢可能胎儿发育受限等。

    血压:测量血压,了解孕妇血压情况,妊娠期高血压是常见的妊娠并发症,若血压异常升高需警惕子痫前期等情况,正常血压一般收缩压~140mmHg,舒张压~90mmHg,超过此范围需进一步评估。

    宫高和腹围:宫高和腹围可初步估计胎儿大小与孕周是否相符,怀孕35周时,宫高平均约在28~32cm,腹围平均约在89~98cm之间,通过定期测量宫高腹围能及时发现胎儿生长受限或巨大儿等异常情况。

    2.胎心监护

    怀孕35周开始需每周进行一次胎心监护,通过胎心监护仪记录胎儿心率的变化以及与子宫收缩的关系等,能反映胎儿在宫内的安危情况,正常胎心率为110~160次/分钟,若胎心监护出现异常,如胎心率过缓、过速或宫缩时胎心变化等,可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况。

    3.尿常规:检查尿液中蛋白质、葡萄糖、酮体等指标,了解孕妇是否存在妊娠期糖尿病、泌尿系统感染或肾脏疾病等情况,若尿蛋白阳性等可能提示有妊娠期高血压疾病等风险。

    二、胎儿相关检查

    1.超声检查

    一般会进行B超检查,了解胎儿的生长发育情况,包括胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围等指标,评估胎儿大小是否与孕周相符,同时观察胎儿的胎位、胎盘位置、羊水深度等情况,羊水深度正常范围是3~8cm,若羊水过多或过少都可能存在一定问题,胎位是否正常也关系到分娩方式的选择等。

    三、孕妇自身健康相关检查

    1.血常规:检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标,了解孕妇是否存在贫血、感染或血液系统异常等情况,孕妇贫血会影响胎儿的生长发育等,正常血红蛋白值孕妇一般不低于110g/L等,若有异常需进一步查找原因并处理。

    2.肝功能、肾功能等生化检查:了解孕妇肝肾功能情况,妊娠会加重孕妇肝肾功能的负担,通过这些检查能及时发现肝肾功能异常等情况,以便采取相应措施保障孕妇健康。

    特殊人群提示

    对于有妊娠合并症的孕妇,如合并妊娠期糖尿病的孕妇,除了上述常规检查外,可能需要更密切监测血糖等情况;对于高龄孕妇,需要更加关注胎儿发育情况以及自身身体的耐受情况等,在产检过程中要积极配合医生,及时反馈自身的不适症状等,确保孕期健康和胎儿的正常发育。

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