牙龈疼怎么治疗问

牙龈疼常见病因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，非药物治疗包括口腔清洁（正确刷牙、使用牙线）和局部冷敷；药物治疗有抗生素、止痛药等；牙龈炎可洗牙、局部用药，牙周炎需系统治疗，智齿冠周炎需局部冲洗、必要时拔智齿。

一、确定病因

牙龈疼的常见病因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。牙龈炎通常是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引起；牙周炎是在牙龈炎基础上进一步发展，有牙周袋形成、牙槽骨吸收等；智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症。不同病因导致的牙龈疼，治疗方式有所差异。

二、非药物治疗方法

口腔清洁

正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的食物残渣、牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷。

使用牙线：每天使用牙线清理牙缝，可清除刷牙难以清洁到的牙缝中的食物残渣和牙菌斑，预防牙龈炎症。儿童使用牙线时需在家长指导下进行，避免操作不当损伤牙龈。

局部冷敷：如果牙龈疼伴有肿胀，在疼痛初期可以使用冷敷的方法，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，有助于减轻肿胀和疼痛。但要注意冷敷的温度不宜过低，避免冻伤皮肤。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

抗生素：如果是细菌感染引起的较严重的牙龈炎症，如牙周炎等，可能会使用抗生素，如甲硝唑等，但需在医生指导下使用。儿童使用抗生素要特别谨慎，需根据年龄、体重等调整剂量，并且要注意抗生素的不良反应。

止痛药：对于疼痛较明显的情况，可使用布洛芬等止痛药缓解疼痛，但儿童使用止痛药也需要严格遵循医生的建议，注意药物的适用年龄和剂量范围。

四、针对不同病因的特殊治疗

牙龈炎

洗牙：通过洗牙（龈上洁治术）去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石，消除局部刺激因素，牙龈炎症通常会逐渐消退，牙龈疼症状也会缓解。儿童洗牙需要在正规医院口腔科，由专业医生操作，并且要做好安抚工作，让儿童配合治疗。

局部用药：可在牙龈沟内局部涂布碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。

牙周炎

系统治疗：除了洗牙外，还可能需要进行龈下刮治、根面平整等治疗，彻底清除牙周袋内的菌斑、牙结石。对于病情较严重的患者，可能还需要进行牙周手术等治疗。儿童牙周炎相对较少见，但如果发生，治疗需更加谨慎，要考虑儿童的生长发育情况。

智齿冠周炎

局部冲洗：使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，然后局部涂布碘甘油等药物。

拔除智齿：如果智齿反复发炎，待炎症消退后，可考虑拔除智齿，从根本上解决问题。但儿童智齿萌出情况不同，是否需要拔除智齿要根据具体情况由医生评估。