耳朵里有味道怎么回事问

耳部常见问题包括外耳道耵聍积聚、外耳道炎、中耳炎、外耳道异物。外耳道耵聍积聚因耵聍腺分泌积聚过多等致耳内堵塞等；外耳道炎分急性与慢性，急性由外伤等感染引发，慢性由急性迁延或局部刺激所致；中耳炎有分泌性与化脓性，分泌性因咽鼓管障碍致积液，化脓性分急性与慢性；外耳道异物多因儿童玩耍或成人工作等致异物入耳，可致感染等表现。

表现：患者可能有耳内堵塞感，若耵聍刺激外耳道神经，还可能引起耳鸣、眩晕等，积聚的耵聍若滋生细菌等可能伴有异味。

外耳道炎

急性外耳道炎

成因：常因外耳道皮肤外伤（如挖耳过深等）、游泳时外耳道进水、全身性疾病使身体抵抗力下降等导致细菌等病原体感染引发。儿童因好奇心强易挖耳致外耳道皮肤损伤，且外耳道局部环境温暖潮湿，更易发生感染；女性在经期等特殊时期，外耳道皮肤抵抗力可能相对降低，也易患急性外耳道炎。

表现：外耳道皮肤红肿，有灼热感，疼痛明显，可伴有分泌物，若分泌物有细菌等滋生会产生异味，严重时可出现听力减退等。

慢性外耳道炎

成因：多由急性外耳道炎未彻底治愈迁延而来，也可因局部刺激（如长期佩戴助听器、慢性化脓性中耳炎的脓液刺激等）引起。一些特殊生活方式人群，如长期处于潮湿环境工作的人，外耳道炎易转为慢性。

表现：外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物不多但可能伴有异味，患者可自觉耳内发痒等不适。

中耳炎

分泌性中耳炎

成因：咽鼓管功能障碍是主要原因，如腺样体肥大、上呼吸道感染等可引起咽鼓管阻塞，导致中耳腔内出现积液。儿童腺样体相对较大，易发生咽鼓管阻塞，从而增加分泌性中耳炎的发病风险；过敏体质的儿童在接触过敏原后，也易引发咽鼓管功能异常导致分泌性中耳炎。

表现：耳内可有闷胀感、听力下降，若积液有细菌感染可能伴有异味，小儿可能表现为对声音反应迟钝等。

化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎：多因细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染等。儿童免疫系统尚未发育完善，上呼吸道感染后更易累及中耳引发化脓性炎症，发病前可能有感冒等前驱症状，之后出现耳痛、听力减退、耳道流脓且有异味等表现。

慢性化脓性中耳炎：多由急性化脓性中耳炎未及时治愈迁延所致，患者鼓膜穿孔，耳内反复流脓，脓液有臭味，长期不愈还可能出现听力进一步下降等情况，儿童若患有慢性化脓性中耳炎，可能影响其言语发育等。

外耳道异物

成因：儿童常因玩耍时将小物件塞入外耳道，如小珠子、豆类等；成人也可能因工作等原因不慎将异物入耳，如昆虫等。特殊生活方式人群，如在野外工作者可能有昆虫进入外耳道的情况。

表现：异物若长时间存留在外耳道，可引起外耳道感染，出现耳内异味、疼痛、听力下降等表现，昆虫等异物在耳道内活动时还可能引起患者明显的不适感觉。