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女性得尿结石有哪些症状

2025年10月13日 09:20:48
病情描述:

女性得尿结石有哪些症状

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    女性尿结石有多种症状,疼痛方面有肾绞痛(一侧腰部突然发作的阵发性剧烈疼痛,可放射至其他部位)和下腹部疼痛(膀胱结石可致);血尿有镜下血尿(显微镜下才发现红细胞)和肉眼血尿(尿液呈洗肉水样);排尿异常包括尿频、尿急(结石刺激膀胱黏膜致)和排尿困难(尿道结石可致);还有恶心、呕吐(肾绞痛时伴随)、发热寒战(合并感染时出现),不同人群症状表现有差异,出现相关症状需及时就医检查并治疗。

    下腹部疼痛:如果是膀胱结石,可能会出现下腹部的疼痛,疼痛性质相对肾绞痛可能稍轻,但也会影响患者的日常生活,表现为下腹部的坠胀感或隐痛等。

    血尿

    镜下血尿:很多女性尿结石患者会出现血尿,其中部分是镜下血尿,即通过显微镜检查尿液才能发现有红细胞。这是由于结石在移动过程中损伤了尿路黏膜,导致黏膜出血,血液混入尿液中。例如,结石摩擦肾盂、输尿管或膀胱黏膜时,就会引起局部的损伤出血,在尿液中出现红细胞,但肉眼可能看不到明显的血色。

    肉眼血尿:当结石损伤黏膜较严重时,可能会出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色,像洗肉水样。比如较大的结石对尿路黏膜造成较严重的损伤,就可能导致明显的肉眼血尿。

    排尿异常

    尿频、尿急:如果结石刺激膀胱黏膜,会导致膀胱黏膜敏感性增高,患者可能出现尿频、尿急的症状,即总是有尿意,且迫不及待地要排尿。例如,膀胱结石会频繁刺激膀胱,使膀胱频繁收缩,从而引起尿频、尿急,严重影响患者的生活质量,尤其是在夜间,可能会频繁起床排尿。

    排尿困难:尿道结石可能会引起排尿困难,表现为排尿费力,尿线变细,甚至出现尿流中断的情况。当结石卡在尿道内时,会阻碍尿液的顺利排出,导致排尿不畅,患者需要用力才能排出尿液,严重时可能无法排尿。

    其他症状

    恶心、呕吐:肾绞痛发作时,疼痛较为剧烈,可能会伴随恶心、呕吐的症状。这是因为输尿管和胃肠道有共同的神经支配,肾脏的剧烈疼痛会通过神经反射引起胃肠道的反应,导致患者出现恶心、呕吐,容易被误认为是消化系统疾病而延误病情。

    发热、寒战:如果尿结石合并感染,患者可能会出现发热、寒战等全身感染症状。例如,结石阻塞尿路,尿液引流不畅,容易滋生细菌,引发尿路感染,进而出现发热,体温可能升高,同时伴有寒战,表现为怕冷、发抖等。

    对于女性尿结石患者,不同年龄、生活方式和病史的人群在症状表现上可能会有一些差异。比如年轻女性如果平时饮水较少、运动较少,更容易发生尿结石,症状可能相对较典型;而绝经后的女性由于体内激素变化等因素,尿路结石的发生机制可能也有一定不同,但症状的基本表现还是以疼痛、血尿等为主。如果出现上述相关症状,应及时就医进行检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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