尿路感染的症状表现有哪些问

尿路感染根据感染部位分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），下尿路感染中膀胱炎多见于女性，有膀胱刺激症状等，尿道炎分淋菌性和非淋菌性，症状有别；上尿路感染中急性肾盂肾炎起病急，有全身和泌尿系统症状，慢性肾盂肾炎症状隐匿，病情迁延可致肾功能损害，不同年龄人群症状表现有差异。

一、下尿路感染症状

膀胱炎：

多见于女性，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，膀胱炎患者可超过10次；尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿，很难控制；尿痛是指排尿时尿道有烧灼感或疼痛。部分患者还可出现耻骨上膀胱区疼痛或不适，尿液可浑浊，有时可见血尿，一般为终末血尿，少数人可出现全程肉眼血尿。

年龄因素：儿童膀胱炎时除了上述症状外，可能还会出现发热、拒食、呕吐等全身症状，这是因为儿童免疫系统相对较弱，感染容易扩散引起全身反应。女性由于尿道短而直，更易发生膀胱炎，性生活活跃期女性膀胱炎的发生率较高，与性生活时尿道局部损伤、细菌容易逆行感染等因素有关。

尿道炎：

淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，急性期主要表现为尿道脓性分泌物，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色黏稠的脓性分泌物，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。慢性期症状相对较轻，尿道可有瘙痒感，晨起可见尿道口有少量浆液性分泌物。

非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起，症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道分泌物为白色稀薄黏液，尿频、尿急、尿痛症状也相对较轻，但可反复发作，对患者生活质量影响较大。不同年龄人群症状表现略有不同，青少年及成年患者症状相对典型，而儿童患者可能症状不典型，容易被忽视。

二、上尿路感染症状

肾盂肾炎：

急性肾盂肾炎：起病较急，常有发热，体温可高达38-39℃，甚至更高，可伴有寒战、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状。泌尿系统症状除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外，还可有腰痛或肾区不适，体格检查可发现肋脊角或肾区有压痛和叩击痛。血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞增高。

慢性肾盂肾炎：多由急性肾盂肾炎治疗不彻底演变而来，症状相对隐匿，可表现为间歇性的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可伴有腰部酸痛，部分患者可无明显泌尿系统症状，但会出现间断性低热、乏力、食欲不振等全身症状，病情迁延不愈可导致肾功能损害，出现夜尿增多、贫血等表现。年龄因素对慢性肾盂肾炎的影响较明显，儿童时期患急性肾盂肾炎若未彻底治愈，容易发展为慢性肾盂肾炎，影响肾脏发育；老年人由于机体免疫力下降、尿路结构或功能异常等原因，慢性肾盂肾炎的发生率相对较高，且临床表现不典型，容易被漏诊或误诊。