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女人小便疼是什么原因

2025年10月13日 21:18:08
病情描述:

女人小便疼是什么原因

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    女性小便疼的原因包括泌尿系统感染(女性尿道短宽近肛易被大肠杆菌等感染,育龄、老年女性易患)、膀胱炎(多由泌尿系统感染蔓延或邻近器官炎症波及,有基础病或留置尿管女性易患)、尿道炎(分淋菌性和非淋菌性,不洁性生活史年轻女性易患)、尿道结石(由结石停留刺激尿道致痛,有结石史或饮水少女性易患)、过敏反应(接触过敏原致过敏反应,过敏体质女性易患)。

    一、泌尿系统感染

    1.病因及机制

    女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌容易逆行侵入尿道引发感染。性生活、个人卫生习惯不良等是常见诱因。例如,性生活时会将外部细菌带入尿道,若事后未及时清洁,就增加了感染风险。

    大肠杆菌是最常见的致病菌,它可在尿道黏膜定植并繁殖,引起炎症反应,导致尿道黏膜充血、水肿,患者出现小便疼的症状,还可能伴有尿频、尿急等表现。

    2.人群特点

    育龄女性由于生理结构特点及性生活等因素,相对更容易发生泌尿系统感染。老年女性随着雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,也易患泌尿系统感染。

    二、膀胱炎

    1.病因及机制

    多由泌尿系统感染上行蔓延引起,也可由邻近器官炎症波及所致。细菌在膀胱内生长繁殖,刺激膀胱黏膜,引起膀胱黏膜的炎症反应,导致小便疼,还可能出现尿液混浊、血尿等症状。

    长期留置导尿管的患者,由于尿管为细菌提供了侵入膀胱的途径,更容易发生膀胱炎。

    2.人群特点

    各年龄段女性均可发生膀胱炎,但有基础疾病或长期留置尿管的女性风险更高。例如,患有糖尿病的女性,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易并发膀胱炎。

    三、尿道炎

    1.病因及机制

    分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,非淋菌性尿道炎常由衣原体、支原体等感染所致。这些病原体感染尿道后,会引起尿道黏膜的炎症,出现小便疼、尿道分泌物增多等症状。

    不洁性生活是非淋菌性尿道炎的主要传播途径,而淋菌性尿道炎主要通过性接触传播。

    2.人群特点

    有不洁性生活史的女性更容易患尿道炎。年轻女性由于性生活相对活跃,若不注意性生活卫生,感染风险增加。

    四、其他原因

    1.尿道结石

    病因及机制:尿道结石可由肾脏或膀胱结石排出过程中停留于尿道所致。结石刺激尿道黏膜,引起疼痛,疼痛性质可为刺痛或灼痛,同时可伴有排尿困难、血尿等症状。

    人群特点:有泌尿系统结石病史的女性,或饮水较少、尿液中矿物质浓度过高的女性更容易发生尿道结石。

    2.过敏反应

    病因及机制:女性接触某些过敏原,如卫生巾、避孕套等,可能引起尿道及周围组织的过敏反应,出现小便疼,还可能伴有尿道瘙痒、皮疹等表现。

    人群特点:过敏体质的女性更容易发生因接触过敏原引起的小便疼,在使用新的卫生用品或接触新的可能致敏物质时需特别注意。

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