胃癌看什么科问

胃癌患者根据不同情况就诊于内科（消化内科）、外科（胃肠外科）、肿瘤内科，儿童胃癌罕见需儿科就诊后转相关科室，老年胃癌患者因合并基础疾病需全面评估身体状况来选择合适诊疗方式。

一、内科

1.消化内科

相关情况：胃癌早期可能会有一些非特异性的消化道症状，如腹痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退等，这些症状首先会就诊于消化内科。消化内科医生会通过详细的问诊、体格检查，然后可能会建议进行胃镜检查及病理活检等相关检查来明确是否为胃癌。例如，胃镜检查可以直接观察胃内的病变情况，取病变组织进行病理分析是确诊胃癌的金标准，这些检查手段在消化内科是常规开展的。对于一些年龄较大、有长期不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等）且出现消化道不适症状的人群，消化内科是首要就诊科室。

二、外科

1.胃肠外科

相关情况：当通过检查明确为胃癌后，如果需要进行手术治疗，通常会转诊至胃肠外科。胃肠外科医生会根据胃癌的分期、患者的身体状况等因素来制定手术方案，如根治性胃切除术等。对于身体状况较好、适合手术治疗的胃癌患者，胃肠外科医生会综合评估手术的可行性、手术方式的选择等。比如，对于早期胃癌，可能会采用部分胃切除术；对于中晚期胃癌，可能需要进行较为根治性的胃大部或全胃切除术等。在手术前后，胃肠外科医生还会负责患者的围手术期管理等相关工作。

三、肿瘤内科

1.相关情况

对于一些晚期胃癌患者，或者不适合立即手术的胃癌患者，可能会先就诊于肿瘤内科。肿瘤内科医生会采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段来控制肿瘤的进展，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。例如，对于HER-2阳性的胃癌患者，可以采用靶向治疗药物进行治疗；对于一些晚期无法手术的患者，化疗是常用的治疗手段之一。肿瘤内科医生会根据患者的具体病情，如肿瘤的病理类型、基因检测结果等，制定个体化的化疗方案等综合治疗方案。

特殊人群注意事项

1.儿童胃癌：儿童胃癌非常罕见，但如果儿童出现长期的腹痛、呕吐、体重下降等症状，也需要考虑到胃癌的可能，应及时就诊于儿科，然后再根据情况转诊至相关科室。儿童胃癌的诊断和治疗需要特别谨慎，因为儿童的身体对治疗的耐受性与成人不同，需要综合考虑儿童的生长发育等因素，在检查和治疗过程中要更加注重保护儿童的身体机能。

2.老年胃癌患者：老年胃癌患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。在就诊过程中，需要更加全面地评估患者的身体状况，在进行检查和治疗时要充分考虑到老年患者的身体耐受性。例如，在进行胃镜检查时，要注意操作的轻柔，避免对老年患者造成过度的刺激；在选择治疗方案时，要综合考虑患者的基础疾病情况，权衡手术、化疗等治疗手段的风险和收益。