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刚怀孕多久可以做B超

2025年10月13日 13:58:18
病情描述:

刚怀孕多久可以做B超

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    刚怀孕最早停经35天左右可做B超确认宫内妊娠,不同孕期做B超目的不同,早孕期看胚芽及心管搏动等,中孕期NT检查和系统B超筛查,晚孕期监测胎儿等情况,特殊人群如高龄、有不良孕产史、肥胖孕妇做B超有相应注意事项。

    一、最早可做B超的时间

    一般来说,月经周期规律的女性,在停经35天左右时,通过超声检查可在宫腔内看到圆形或椭圆形的妊娠囊,这是最早能通过B超看到妊娠相关表现的时间。此时做B超主要是为了确认是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。对于月经周期不规律的女性,可能需要根据血hCG(人绒毛膜促性腺激素)的水平来适当调整做B超的时间,因为月经不规律会导致排卵时间不确定,从而影响妊娠囊出现的时间。

    二、不同孕期做B超的目的及意义

    1.早孕期(停经6-8周)

    这个时期做B超可以明确宫内妊娠,看到胚芽及原始心管搏动,确定胚胎是否存活。对于月经周期较长的女性,可能需要适当推迟到停经8-10周再做B超,以更清晰地观察到胚芽和心管搏动情况。如果在早孕期出现阴道流血、腹痛等异常情况,应及时做B超检查,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2.中孕期(11-24周)

    一般在孕11-13周会进行NT(胎儿颈项透明层)检查,这是通过B超测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于筛查胎儿是否有染色体异常的风险。孕20-24周会进行系统B超检查,全面筛查胎儿的解剖结构,如头颅、面部、脊柱、心脏、四肢等重要器官的发育情况,排查胎儿是否存在重大畸形。

    3.晚孕期(28周后)

    主要是监测胎儿的生长发育情况、胎位、羊水、胎盘等情况。通过B超可以了解胎儿的双顶径、股骨长等指标,评估胎儿的大小是否与孕周相符,还可以观察胎盘的位置、成熟度以及羊水的量是否正常等,为分娩方式的选择提供参考依据。

    三、特殊人群做B超的注意事项

    1.高龄孕妇

    高龄孕妇(年龄≥35岁)在整个孕期做B超的次数可能会相对增加,因为高龄孕妇胎儿出现染色体异常等情况的风险较高,需要通过多次B超检查来密切监测胎儿的发育情况。在进行B超检查时,要向超声医生详细告知年龄等情况,以便医生更有针对性地进行检查和评估。

    2.有不良孕产史的孕妇

    如有过流产、胎停育、胎儿畸形等不良孕产史的孕妇,再次怀孕后做B超的时间和次数需要根据具体情况由医生制定个性化方案。例如,有过胎停育史的孕妇,可能需要在早孕期更密切地通过B超观察胚胎的发育情况,以便及时发现异常并处理。

    3.肥胖孕妇

    肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚,可能会影响B超检查的清晰度。在做B超前,可能需要孕妇适当控制体位等,或者可能需要选择更先进的超声设备来提高检查的准确性。医生在检查时也需要更加仔细和耐心地进行操作,以尽可能获取准确的胎儿相关信息。

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