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喉咙经常沙哑是什么原因

2025年10月13日 20:29:19
病情描述:

喉咙经常沙哑是什么原因

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    喉咙沙哑可能由多种因素引起,包括用声过度或用声不当,如长时间说话等职业或儿童哭闹;喉部疾病,如急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉等;全身性疾病,如内分泌疾病(甲状腺功能减退症)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮);环境因素,如空气污染、气候干燥;其他因素,如过敏反应、肿瘤(喉乳头状瘤、喉癌等)。

    机制:声带表面的黏膜会因过度摩擦而充血、水肿,影响声带正常振动发声,从而出现沙哑症状。

    喉部疾病

    炎症性疾病

    急性喉炎:多由病毒或细菌感染引起,受凉、疲劳等因素易诱发。各年龄段均可发病,儿童由于抵抗力相对较弱更易感染。发病时声带黏膜急性充血水肿,导致声音沙哑,还常伴有咳嗽、咽痛等症状。

    慢性喉炎:可由急性喉炎反复发作迁延而来,长期吸烟、饮酒、空气污染等也是常见诱因。患者会出现持续或间断的喉咙沙哑,喉部有异物感、干燥感等。

    声带小结与声带息肉

    声带小结:多因用声不当引起,多见于长期用声过度的人群,如歌手、教师等。表现为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起,导致声音沙哑,早期较轻,用声多后加重。

    声带息肉:常与发声不当、长期慢性炎症等有关,可单侧或双侧发病。较大的声带息肉会明显影响声带振动,导致声音沙哑,严重时可出现失声。

    全身性疾病

    内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢等多方面功能,包括喉部黏膜的代谢,可导致声带黏膜水肿,出现喉咙沙哑的症状,同时还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等表现,各年龄段均可发病,女性相对更易患甲状腺相关疾病。

    自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,机体的免疫系统错误地攻击自身组织,喉部组织也可能受累,导致声带等部位出现病变,引起喉咙沙哑,同时还会有皮肤红斑、关节疼痛等多系统受累的表现,多见于育龄期女性。

    环境因素

    空气污染:长期处于含有大量粉尘、化学刺激性气体(如二氧化硫、氨气等)的环境中,会刺激喉部黏膜,导致喉部黏膜损伤,出现喉咙沙哑。例如在工业污染严重的地区生活或工作的人群更容易受到影响。

    气候干燥:空气过于干燥时,喉部黏膜水分流失过快,容易发生干燥、皲裂等情况,影响声带正常功能,导致喉咙沙哑,在秋冬季节气候干燥时更为常见。

    其他因素

    过敏反应:接触过敏原后,喉部黏膜发生过敏反应,出现水肿等情况,从而引起喉咙沙哑,同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等过敏症状,过敏体质人群更易发生,不同年龄段均可因接触相应过敏原而发病。

    肿瘤:喉部的良性或恶性肿瘤都可能影响声带振动或喉部正常结构,导致喉咙沙哑,如喉乳头状瘤(多见于儿童,常与人类乳头状瘤病毒感染有关)、喉癌(多见于中老年男性,长期吸烟、饮酒等是高危因素),喉癌除了喉咙沙哑外,还可能伴有痰中带血、呼吸困难等症状。

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