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膀胱炎是怎么得的

2025年10月13日 19:49:37
病情描述:

膀胱炎是怎么得的

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    膀胱炎的发生与细菌感染、尿路梗阻、机体抵抗力下降、不良生活方式等因素有关。细菌感染中大肠杆菌等常见致病菌易引发,尿路梗阻如前列腺增生、尿道结石会致尿液潴留而感染,机体抵抗力下降时糖尿病患者等易发病,不良生活方式里饮水少、不注意卫生、性生活等也增加患病风险。

    一、细菌感染是主要原因

    (一)大肠杆菌等常见致病菌

    大肠杆菌是引起膀胱炎最常见的致病菌,约占尿路感染的80%左右。女性由于尿道短而直,距离肛门较近,大肠杆菌更容易从尿道外口逆行进入膀胱引起感染。男性如果存在前列腺增生等问题,也可能导致尿液引流不畅,使得细菌容易在膀胱内定植引发感染。

    (二)其他细菌感染情况

    变形杆菌、克雷伯菌等也可引起膀胱炎,通常在机体抵抗力下降或者存在尿路器械检查等情况时容易感染。例如长期卧床的患者,自身免疫力相对较低,同时如果进行了导尿等操作,就增加了细菌进入膀胱引发感染的风险。

    二、尿路梗阻因素

    (一)前列腺增生

    男性随着年龄增长,前列腺增生较为常见,增生的前列腺会压迫尿道,导致尿液排出受阻,膀胱内残余尿量增加。残余尿为细菌生长提供了良好的培养基,细菌容易在膀胱内繁殖,从而引发膀胱炎。一般50岁以上的男性前列腺增生发生率逐渐升高,此时膀胱炎的发病风险也相应增加。

    (二)尿道结石

    尿道内的结石会阻碍尿液的正常排出,使尿液在局部潴留,细菌容易在结石周围滋生,进而引起膀胱炎。比如有尿道结石病史的患者,就需要警惕膀胱炎的发生。

    三、机体抵抗力下降

    (一)全身性疾病影响

    患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,白细胞的吞噬功能受到影响,容易发生泌尿系统感染,包括膀胱炎。据统计,糖尿病患者发生尿路感染的概率明显高于非糖尿病患者。

    (二)局部免疫因素

    女性的尿道局部防御机制相对较弱,比如绝经后的女性,体内雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,更容易发生膀胱炎。而一些长期使用免疫抑制剂的患者,如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者,全身免疫力低下,也容易遭受细菌侵袭引发膀胱炎。

    四、不良生活方式因素

    (一)饮水过少

    日常饮水过少会导致尿液生成减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,细菌容易在尿路滋生。例如一些工作繁忙,常常忘记喝水的人,就处于膀胱炎的高发风险中。

    (二)不注意个人卫生

    女性不注意会阴部清洁,大便后卫生纸从肛门向尿道方向擦拭等不良卫生习惯,容易将肛门周围的细菌带到尿道外口,进而进入膀胱引起感染。男性如果不注意外生殖器清洁,也可能增加膀胱炎的发病风险。

    (三)性生活因素

    女性在性生活后容易发生膀胱炎,这是因为性生活可能会将尿道周围的细菌挤入膀胱,而且女性尿道短,更容易受到影响。另外,性生活过于频繁也会增加膀胱炎的发病几率。

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