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突然流鼻血是怎么回事

2025年10月13日 17:01:51
病情描述:

突然流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    突然流鼻血常见局部因素有外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病,全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病;处理方法包括压迫止血及出血不止等情况需就医;不同人群有不同特点及注意事项,儿童多因局部因素且要纠正挖鼻等习惯,老年人与全身因素关系大要控基础病,女性生理期或妊娠期易出血要注意相应事项。

    一、突然流鼻血的常见原因

    1.局部因素

    外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部碰撞等都可能损伤鼻黏膜血管导致流鼻血,儿童因好奇易有挖鼻行为,成人也可能因意外碰撞等受伤。

    鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气湿度低,或长期处于空调房间内,鼻黏膜容易干燥,血管脆性增加,容易破裂出血。

    鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜,使其充血水肿,容易出血;鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部占位性病变也可引起流鼻血。

    2.全身因素

    高血压:血压波动时,鼻腔血管压力改变,可能导致血管破裂出血,高血压患者若血压控制不稳定,更易出现这种情况。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,从而引发流鼻血,此类情况往往还可能伴有身体其他部位的出血倾向,如皮肤瘀斑等。

    肝肾疾病:严重的肝肾疾病可能影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常,引发流鼻血。

    二、突然流鼻血的处理方法

    1.压迫止血:患者坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。

    2.就医情况:如果采取压迫止血后仍出血不止、出血量较大、频繁流鼻血或伴有其他不适症状(如头晕、乏力等),应及时就医,医生可能会进行鼻腔填塞、电凝止血等处理。

    三、不同人群突然流鼻血的特点及注意事项

    1.儿童

    特点:儿童流鼻血多与挖鼻、鼻黏膜干燥等局部因素有关,一般出血量相对较少,但如果是血液系统疾病等全身因素引起的,可能需要更全面的检查。

    注意事项:家长要纠正儿童挖鼻的不良习惯,保持室内合适的湿度,当儿童流鼻血时,要正确指导其进行压迫止血,若频繁流鼻血需及时就医排查全身疾病。

    2.老年人

    特点:老年人流鼻血可能与高血压、动脉硬化等全身因素关系密切,出血往往较难自行止住,且可能存在潜在的全身健康问题。

    注意事项:老年人应积极控制血压、血糖等基础疾病,家中可准备一些简单的止血物品,流鼻血时要采取正确的止血方法,若出血不止要尽快就医,同时要注意避免情绪过度激动,以免血压波动加重出血。

    3.女性

    特点:部分女性在生理期可能会出现流鼻血,与体内激素变化导致的鼻黏膜血管状态改变有关;另外,妊娠期女性也可能因鼻腔血管扩张等原因出现流鼻血。

    注意事项:生理期女性要注意保持鼻腔湿润,避免过度用力;妊娠期女性流鼻血时同样采取压迫止血等基本方法,若出血异常要及时咨询医生,同时要关注自身整体健康状况。

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