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孕期白带发黄是什么原因引起的

2025年10月13日 16:58:45
病情描述:

孕期白带发黄是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕期白带发黄可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素是孕期激素变化致白带轻度发黄,无不适时注意外阴清洁即可;病理性因素包括阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性)、宫颈炎、其他感染等,不同阴道炎有不同表现,宫颈炎有白带发黄伴接触性出血等情况,其他感染如泌尿系统感染会有相应伴随症状,孕妇发现白带发黄要留意自身变化,及时就医检查,保持良好生活习惯,避免自行盲目用药。

    一、生理性因素

    孕期由于激素水平变化,白带量可能会增多。如果只是单纯白带发黄,没有异味、瘙痒等不适,可能是正常的生理现象。例如,孕期雌激素水平升高,会使宫颈黏液分泌增加,白带性状可能发生改变,出现轻度发黄,但一般不伴有其他异常症状。这种情况通常不需要特殊处理,孕妇只需注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤即可。

    二、病理性因素

    1.阴道炎

    细菌性阴道炎:孕期阴道内环境改变,容易发生细菌性阴道炎。主要表现为白带发黄、有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。研究表明,孕期细菌性阴道炎的发生率相对较高,这与孕期阴道菌群失调有关。确诊后一般可根据情况选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,但具体需遵医嘱。孕妇要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓外阴。

    霉菌性阴道炎:孕期由于免疫力下降等原因,容易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎。白带通常呈豆腐渣样或凝乳状,同时伴有明显的外阴瘙痒、灼痛,白带也会发黄。孕妇需避免自行用药,应及时就医,在医生指导下进行治疗,一般会使用局部抗真菌药物。日常要注意穿宽松棉质内裤,避免滥用抗生素等。

    滴虫性阴道炎:孕期感染滴虫也可导致白带发黄,同时可能伴有外阴瘙痒、白带增多且呈泡沫状等症状。滴虫性阴道炎可通过性传播,孕妇患病后需夫妻双方同时治疗,治疗药物的选择需谨慎,要遵循医生的建议。

    2.宫颈炎:孕期宫颈受到激素影响,可能发生宫颈炎,表现为白带发黄,有时还会伴有接触性出血等。如果是轻度宫颈炎,一般可先观察,注意保持外阴卫生;如果病情较重,需在医生评估后决定是否进行相应处理。

    3.其他感染:如泌尿系统感染等,也可能导致白带发黄。泌尿系统感染时除了白带异常,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。孕妇出现这种情况需及时就医,进行尿常规等检查,根据情况进行治疗,一般会选择对胎儿影响小的抗生素。

    三、特殊人群(孕妇)注意事项

    孕妇在发现白带发黄时,要特别注意自身的身体变化,除了关注白带的颜色、性状外,还要留意是否有瘙痒、异味、腹痛等其他不适症状。如果出现异常情况应及时就医,进行相关检查,如白带常规检查等,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,孕期要保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,有助于预防孕期各种感染性疾病的发生。要避免自行盲目用药,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。

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