孕吐酸中毒的症状都有哪些问

孕吐酸中毒有消化系统、代谢紊乱及全身等多方面症状，消化系统有频繁剧烈呕吐且可吐含胆汁或血性物质；代谢紊乱有脱水表现（口渴、尿量减少、皮肤干燥弹性减退）及电解质紊乱表现（钾、钠、氯离子紊乱分别致相应症状）；全身有疲劳乏力、意识改变等，需及时就医评估处理，有既往严重孕吐史孕妇要密切关注孕吐情况防其发生。

一、消化系统症状

孕吐酸中毒时消化系统症状较为突出，孕妇会出现频繁且剧烈的呕吐，起初可能只是呕吐胃内容物，随着病情进展，可能会呕吐出含有胆汁甚至血性的物质。这是因为严重的孕吐导致胃肠道功能紊乱，频繁的呕吐使得胃黏膜受到刺激和损伤。例如，有研究表明，在孕吐酸中毒患者中，约80%以上会出现持续且难以缓解的剧烈呕吐情况。

二、代谢紊乱相关症状

1.脱水表现

由于大量呕吐导致体液丢失，孕妇会出现口渴、尿量减少等症状。因为水分丢失，机体为了维持渗透压平衡，会减少尿液生成。比如，正常孕妇每日尿量一般在1000-1500ml左右，而孕吐酸中毒患者尿量可能会减少至500ml以下。同时，孕妇皮肤会变得干燥，弹性减退，这是因为脱水导致皮肤组织水分不足。

2.电解质紊乱表现

钾离子紊乱：会出现全身乏力、腹胀、心律失常等症状。钾离子对维持神经肌肉的兴奋性和心脏的正常节律非常重要，当血钾降低时，神经肌肉兴奋性降低，表现为全身乏力，胃肠道平滑肌蠕动减弱则出现腹胀，心脏传导和节律受到影响可导致心律失常。

钠离子紊乱：可能出现精神萎靡、嗜睡等症状。钠离子是维持细胞外液渗透压的主要离子，当血钠降低时，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，脑细胞水肿，从而出现精神方面的异常。

氯离子紊乱：可伴有呼吸深快等症状。机体为了代偿代谢性酸中毒，会通过呼吸加深加快来排出更多的二氧化碳，以调节酸碱平衡。

三、全身症状

1.疲劳乏力

孕妇会感到极度疲劳，即使经过短暂休息也难以缓解。这是因为代谢紊乱导致机体能量供应不足，身体各器官功能受到影响，使得孕妇整体处于一种虚弱的状态。例如，在孕吐酸中毒患者中，多数会主诉全身无力，活动耐力明显下降。

2.意识改变

病情严重时，孕妇可能会出现意识模糊甚至昏迷等情况。这是由于严重的代谢性酸中毒影响了中枢神经系统的功能，当酸中毒达到一定程度时，会干扰神经细胞的正常代谢和功能，导致意识障碍。比如，当血液pH值明显降低（低于7.2）时，就容易出现意识方面的改变。

对于孕妇出现孕吐酸中毒相关症状时，需要及时就医评估和处理。特别是在孕期，要充分考虑到胎儿的情况以及孕妇自身的生理变化，及时纠正代谢紊乱，维持水、电解质平衡，以保障孕妇和胎儿的健康。对于有既往孕吐严重病史的孕妇，更要密切关注孕期孕吐情况，一旦出现异常呕吐加重等情况，应尽早就诊，预防孕吐酸中毒的发生。