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男性尿结石一般会有哪些症状

2025年10月13日 10:36:59
病情描述:

男性尿结石一般会有哪些症状

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    男性尿结石会引发多种症状,包括疼痛(有肾绞痛或输尿管绞痛的剧烈疼痛,也有隐痛或钝痛)、血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、排尿异常(尿频、尿急、尿痛及排尿困难),还有恶心、呕吐以及若引发尿路感染则会出现发热、寒战等其他症状。

    隐痛或钝痛:部分患者可能表现为腰部或腹部的隐痛或钝痛,这通常是由于结石较小,在体内缓慢移动,对尿路黏膜的刺激相对较轻所致。这种疼痛可能持续存在,程度相对肾绞痛较轻,但也会影响患者的日常生活和工作。

    血尿

    肉眼血尿或镜下血尿:尿结石可损伤尿路黏膜,引起出血,从而导致血尿。有些患者可以出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色;而有些患者则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,即镜下血尿。血尿的严重程度与结石对尿路黏膜损伤的程度有关。一般来说,结石活动时对黏膜的损伤较重,血尿可能更明显;而结石静止时,损伤相对较轻,血尿可能较轻或不明显。不同年龄的男性,血尿的表现可能相似,但儿童患者由于表达能力等因素,可能需要更仔细的观察和检查来发现血尿情况。

    排尿异常

    尿频、尿急、尿痛:当结石刺激膀胱黏膜或尿道时,男性患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿频是指排尿次数明显增多,而每次尿量不多;尿急是指突然产生强烈的排尿欲望,很难控制;尿痛则是指排尿时尿道或耻骨上区、会阴部等部位疼痛。这是因为结石刺激导致膀胱和尿道的黏膜敏感性增加,引起膀胱的频繁收缩以及尿道的刺激症状。例如,结石位于膀胱颈部或尿道内时,更容易引起这些排尿异常症状。不同生活方式的男性,如长期饮水少、久坐等,可能更容易出现这种排尿异常,因为这些生活方式可能增加尿结石形成的风险,进而导致对尿路黏膜的刺激增加。

    排尿困难:较大的结石或结石位于尿道内较狭窄部位时,可能会引起排尿困难,表现为排尿费力、尿线变细、射程变短,甚至出现尿流中断的情况。这种情况在结石较大且梗阻较为严重时较为常见。例如,尿道结石可能会完全堵塞尿道,导致尿液无法排出,此时患者会非常痛苦,需要及时处理。

    其他症状

    恶心、呕吐:肾绞痛发作时,由于疼痛剧烈,可能会引起反射性的恶心、呕吐。疼痛刺激通过神经传导,影响胃肠道的功能,导致胃肠道出现反应。这种症状在疼痛较为严重的患者中较为常见,可能会加重患者的不适感觉。不同病史的男性,如既往有尿结石病史的患者,在疼痛发作时可能更容易出现恶心、呕吐等伴随症状,因为其对疼痛的耐受性等可能与初次发病的患者有所不同。

    发热、寒战:如果尿结石引起了尿路感染,患者可能会出现发热、寒战等全身症状。这是因为细菌在有结石存在的尿路环境中容易滋生繁殖,引起泌尿系统感染,炎症反应导致体温升高,出现发热、寒战等表现。例如,结石导致尿路梗阻,尿液引流不畅,为细菌生长提供了有利条件,从而引发感染,出现全身感染症状。

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