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宫高怎么测量标准是什么

2025年10月13日 11:35:55
病情描述:

宫高怎么测量标准是什么

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫高测量需孕妇排尿后仰卧,用软尺从耻骨联合上缘中点量至子宫底最高处,不同孕周有相应宫高标准,胎儿、孕妇自身等因素会影响宫高,肥胖、羊水异常、多胎妊娠孕妇有不同注意事项,肥胖孕妇可结合超声,羊水异常孕妇需密切超声监测,多胎妊娠孕妇要准确测量宫高并密切监测胎儿。

    准备工作:孕妇需排尿后,取仰卧位,暴露腹部。检查者站在孕妇右侧。

    具体操作:使用软尺测量,软尺零端放在耻骨联合上缘中点,沿腹壁垂直上提,测量至子宫底最高处的长度即为宫高。

    不同孕周的宫高标准

    孕12周:宫高大约在耻骨联合上2-3横指,此时子宫还未超出盆腔。

    孕16周:宫高约在耻骨联合与脐连线中点处,宫底高度约为18cm左右(范围在15.3-21.4cm)。

    孕20周:宫高约在脐下1横指,宫底高度约为18-20cm(范围在16.5-21.5cm)。

    孕24周:宫高约在脐上1横指,宫底高度约为22-24cm(范围在21.0-25.1cm)。

    孕28周:宫高约在脐上3横指,宫底高度约为26-28cm(范围在25.3-28.5cm)。

    孕32周:宫高约在脐与剑突连线中点处,宫底高度约为29-34cm(范围在27.9-34.5cm)。

    孕36周:宫高约在剑突下2横指,宫底高度约为32-38cm(范围在30.0-37.8cm)。

    孕40周:由于胎儿入盆,宫高会有所下降,约在33cm左右。

    影响宫高的因素及特殊人群注意事项

    影响因素

    胎儿因素:胎儿的大小、胎位等会影响宫高。如果是多胎妊娠,宫高会比单胎妊娠相应孕周的宫高要高。例如双胎妊娠孕28周时,宫高可能会超过单胎妊娠孕32周的宫高范围。

    孕妇自身因素:孕妇的肥胖程度会影响宫高测量结果。肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚,测量的宫高可能会比实际孕周的宫高偏低。另外,孕妇的羊水量也会影响宫高,羊水过多时,宫高会高于相应孕周的正常范围;羊水过少时,宫高会低于相应孕周的正常范围。

    特殊人群注意事项

    肥胖孕妇:测量宫高时,由于脂肪厚可能会导致测量不准确,此时可以结合超声检查来综合评估胎儿的生长发育情况。因为超声检查不受腹部脂肪的影响,能更准确地了解胎儿的大小、胎位、羊水量等情况。

    羊水异常孕妇:羊水过多或过少的孕妇,除了测量宫高外,还需要密切进行超声监测,观察胎儿的结构有无异常等情况。羊水过多孕妇要注意休息,避免长时间站立等;羊水过少孕妇要注意胎动情况,必要时遵医嘱进行相应的处理,如通过饮水等方式来增加羊水量(但需在医生指导下进行)。

    多胎妊娠孕妇:多胎妊娠孕妇的宫高测量需要更加准确,同时要更密切地监测胎儿的生长发育情况,因为多胎妊娠发生胎儿生长不一致等情况的风险相对较高,超声检查在多胎妊娠的监测中起着非常重要的作用,能及时发现胎儿的异常情况并采取相应措施。

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