哪些症状要警惕大肠癌了问
哪些症状要警惕大肠癌了
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大肠癌会引发多种症状,包括排便习惯改变(腹泻与便秘交替等,肿瘤刺激肠道致蠕动和分泌功能异常)、粪便性状改变(变细、带黏液脓血等,肿瘤破坏肠道组织使粪便性状受影响)、腹痛(多为隐痛胀痛且位置不固定,肿瘤生长等刺激肠道神经)、腹部肿块(右侧大肠癌易摸到质硬不规则肿块,肿瘤增大突出肠腔外形成)、贫血(面色苍白乏力头晕等,肿瘤侵犯血管致慢性失血)、肠梗阻症状(腹胀腹痛加剧、停止排气排便等,肿瘤致肠腔狭窄或堵塞)。
原理:大肠癌肿瘤生长可能刺激肠道,影响肠道正常的蠕动和分泌功能,从而导致排便习惯的异常。
粪便性状改变
表现:粪便变细、带黏液、脓血等。当大肠癌肿瘤导致肠腔狭窄时,粪便通过会变细;肿瘤表面破溃出血、渗出黏液等会使粪便中出现黏液、脓血。对于有长期不良生活方式,如长期高脂、低纤维饮食的人群,肠道环境不佳,更易受肿瘤影响出现粪便性状改变;女性在生理期等特殊时期可能会干扰对粪便性状改变的判断,需注意区分。
原理:肿瘤生长破坏肠道组织,使得粪便在通过肠道时受到影响,出现性状上的变化。
腹痛
表现:多为隐痛、胀痛等。大肠癌引起的腹痛位置不一定固定,可能在腹部的不同部位。从病史角度看,有肠道慢性疾病史的人群,如溃疡性结肠炎等,本身肠道就处于敏感状态,发生大肠癌时更易出现腹痛症状;儿童若出现不明原因的腹痛,也需要警惕包括大肠癌在内的肠道疾病,但儿童表述腹痛可能不准确,需要密切观察其他伴随症状。
原理:肿瘤生长、肠道梗阻等情况可能刺激肠道神经,引起腹痛。
腹部肿块
表现:自己可触摸到腹部有质硬、形状不规则的肿块。一般在右侧大肠癌中更易摸到肿块,因为右侧结肠肠腔较宽,肿瘤向肠腔外生长时容易被触及。对于有家族大肠癌病史的人群,属于高危人群,更要留意自身腹部情况;老年人腹部脂肪较多,触摸肿块可能相对困难,需要更仔细的检查方法。
原理:肿瘤逐渐增大,突出于肠腔外时可形成腹部肿块。
贫血
表现:出现面色苍白、乏力、头晕等症状。由于大肠癌肿瘤生长导致慢性失血,长期慢性失血会引起贫血。在女性中,本身可能存在生理性失血,若再加上大肠癌导致的失血,贫血症状可能更易被掩盖;老年人造血功能相对较弱,出现贫血后症状可能更明显,如更容易感到疲倦、气短等。
原理:肿瘤侵犯肠道血管,引起慢性出血,铁等造血原料丢失,导致贫血。
肠梗阻症状
表现:如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等。当大肠癌发展到一定程度,造成肠腔狭窄或堵塞时,就会出现肠梗阻症状。对于患有肠道基础疾病的人群,如肠道息肉等,若不及时治疗,发展为大肠癌后更易出现肠梗阻;儿童发生肠梗阻时,除了考虑常见的肠套叠等原因,也不能忽视大肠癌的可能,需要进行全面检查。
原理:肿瘤导致肠腔堵塞,肠道内容物通过受阻,出现肠梗阻相关表现。
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