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切除前列腺对性生活有影响吗

2025年10月13日 17:10:35
病情描述:

切除前列腺对性生活有影响吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    切除前列腺对性生活有多方面影响,包括勃起功能方面,不同手术方式影响有别;射精功能方面常见逆行射精等;受患者个体差异如年龄、性别、生活方式、病史等影响;术后可通过康复措施等应对,患者需与配偶沟通保持积极心态。

    一、勃起功能方面

    前列腺手术可能会对勃起功能产生影响。其中,经尿道前列腺切除术(TURP)相对来说对勃起功能影响较小,这是因为该手术主要是通过尿道进行操作,对阴茎的血管和神经影响相对较轻。而开放性前列腺切除术等可能对勃起功能影响相对大一些,这是由于手术过程中可能会损伤到支配阴茎勃起的神经等结构。有研究表明,部分患者在前列腺切除术后会出现不同程度的勃起功能障碍,不过具体发生率会因手术方式、患者个体差异等因素而有所不同。例如,一些研究显示开放性前列腺切除术后勃起功能障碍的发生率可能在一定比例范围内,而TURP术后相对较低,但仍有部分患者会受到影响。

    二、射精功能方面

    前列腺切除术后,多数患者会出现射精功能的改变。最常见的是逆行射精,即精液不是向前经尿道射出,而是逆流入膀胱。这是因为前列腺在射精过程中起到重要作用,切除前列腺后,射精时膀胱颈部不能正常关闭,导致精液逆流。此外,也可能出现射精量减少等情况。逆行射精一般不影响性生活的感受,但可能会对生育等方面产生影响。对于有生育需求的患者来说,需要采取相应的措施来获取精子进行辅助生殖等。

    三、患者个体差异的影响

    年龄因素会对前列腺切除术后性生活的影响产生作用。年轻患者相对来说可能对前列腺切除术后性生活的变化更为敏感,而老年患者可能本身性功能相对较弱,所以术后的影响可能在感觉上相对不那么突出。性别方面,虽然主要是男性进行前列腺切除手术,但不同男性个体之间的差异仍然存在。生活方式方面,术前有良好性生活习惯、身体状况较好的患者,在前列腺切除术后可能相对更容易适应性生活的变化;而术前生活方式不佳,如吸烟、酗酒等的患者,术后可能恢复相对较慢。病史方面,如果患者术前就存在一些影响性功能的基础疾病,如糖尿病等,那么前列腺切除术后对性生活的影响可能会更复杂,因为基础疾病本身也可能导致性功能障碍,而前列腺切除手术可能会进一步加重这种情况。

    四、术后恢复与应对措施

    术后患者需要一定时间来恢复。在恢复过程中,可以通过一些康复措施来改善性生活情况。例如,进行盆底肌训练等,有助于改善盆底肌肉功能,可能对勃起等有一定帮助。对于出现勃起功能障碍的患者,还可以在医生评估后考虑一些合适的治疗方法,如药物治疗等,但药物的使用需要严格遵循医疗规范。对于逆行射精的患者,如果有生育需求可以通过医学手段获取膀胱内的精子等。同时,患者在术后需要与配偶进行良好的沟通,共同面对性生活方面的变化,保持积极的心态对于术后性生活的改善也有一定帮助。

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