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鼻窦炎最严重的症状

2025年10月13日 14:16:56
病情描述:

鼻窦炎最严重的症状

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    鼻窦炎会引发剧烈头痛、严重鼻塞及嗅觉减退、持续脓涕及全身症状、眼部相关严重症状等,不同人群表现有差异,部分症状严重且可能导致严重后果需重视。

    一、剧烈的头痛

    鼻窦炎患者可能会出现较为剧烈的头痛,这是因为鼻窦内炎症刺激周围神经等结构所致。例如,急性上颌窦炎引起的头痛多位于上颌窦区,可放射至面部、牙齿等部位,疼痛有一定的时间规律性,晨起轻,午后重;急性额窦炎引起的头痛具有典型的周期性,晨起即感头痛,且逐渐加重,中午最为剧烈,午后逐渐缓解,到夜间可完全消失。不同年龄的患者头痛表现可能有所差异,儿童可能表述不清,但会表现出烦躁不安等情绪变化,这与儿童鼻窦解剖结构等因素有关,儿童鼻窦发育尚未完全成熟,炎症刺激时症状相对更难准确描述,但头痛也是需要关注的严重症状表现之一。

    二、严重的鼻塞及嗅觉减退

    1.严重鼻塞

    鼻窦炎时,鼻窦黏膜充血、水肿,分泌物增多,会导致鼻腔通气不畅,出现严重鼻塞。患者会感觉呼吸费力,严重影响正常的呼吸功能,甚至可能导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况。对于儿童来说,严重鼻塞可能会影响其吃奶、睡眠质量,进而影响生长发育。因为儿童的鼻腔相对狭窄,鼻窦炎症更容易引起明显的鼻塞症状,长期鼻塞还可能影响面部发育等。

    2.嗅觉减退

    鼻窦与嗅觉感受器所在区域关系密切,炎症累及嗅区黏膜时,会引起嗅觉减退甚至丧失。这会影响患者的生活质量,比如无法正常感知食物的气味,降低进食的兴趣等。无论是儿童还是成人,嗅觉减退都是鼻窦炎较为严重的症状表现之一,且恢复相对较为缓慢,炎症控制后嗅觉恢复情况也因人而异。

    三、持续的脓涕及全身症状

    1.持续脓涕

    鼻窦炎患者会有较多脓性鼻涕,持续分泌且不易擤尽。脓涕量多可能会倒流至咽喉部,引起咽喉不适等症状。对于免疫力较低的人群,如儿童、老年人等,持续的脓涕会使感染扩散的风险增加,因为大量脓性分泌物中含有细菌等病原体,容易进一步引发其他部位的感染。

    2.全身症状

    部分鼻窦炎患者会出现全身症状,如发热、乏力、食欲减退等。严重时体温可升高较明显,儿童由于自身免疫系统尚不完善,发热等全身症状可能更为突出,且容易出现高热惊厥等情况。老年人则可能因为全身机能衰退,感染后全身症状更为明显,恢复也相对较慢,需要更加密切关注全身状况,及时评估病情变化。

    四、眼部相关严重症状

    1.眶周肿胀、疼痛

    鼻窦与眼眶相邻,上颌窦、筛窦等炎症可能蔓延至眼眶,引起眶周肿胀、疼痛,严重时可影响视力。例如,筛窦炎容易引起眶内并发症,导致眼球突出、运动受限等,这是鼻窦炎非常严重的并发症表现,无论是儿童还是成人,一旦出现眼部相关的严重症状,都需要立即就医处理,因为可能会对视力等造成不可逆的损害。儿童由于眼部发育等特点,发生眼眶并发症时病情进展可能更快,更需要引起重视。

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