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胃息肉切除后会不会再长

2025年10月13日 17:06:00
病情描述:

胃息肉切除后会不会再长

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    胃息肉切除后存在再长的可能,其影响因素包括息肉类型(增生性息肉与炎症未控有关,腺瘤性息肉复发风险高)、幽门螺杆菌感染、生活方式(饮食、吸烟饮酒)、年龄因素、基础病史(慢性胃炎、胃溃疡等),患者术后应定期复查胃镜、积极治幽门螺杆菌、调整生活方式,特殊人群有相应监测预防原则。

    息肉类型:

    增生性息肉:多与炎症刺激相关,若胃部炎症未得到有效控制,仍有复发可能。有研究显示,部分患者在胃息肉切除后,由于胃内仍存在慢性炎症环境,比如幽门螺杆菌持续感染未根除,就容易促使增生性息肉再次生长。

    腺瘤性息肉:属于肿瘤性息肉,有一定恶变倾向,且复发风险相对较高。其发生与基因、遗传等多种因素有关,即便切除后,因为自身的病理特性,再次长出腺瘤性息肉的几率较增生性息肉更高。

    幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是寄生在胃内的一种细菌,它会破坏胃黏膜的防御机制,引发炎症反应,长期感染会增加胃息肉复发的风险。例如,幽门螺杆菌感染导致胃黏膜反复受损修复,可能促使息肉再次形成。对于感染幽门螺杆菌的患者,若未进行规范的根除治疗,胃息肉复发的可能性明显增大。

    生活方式:

    饮食因素:长期高盐、高脂、低纤维饮食,以及经常食用腌制、烟熏、烧烤类等含有致癌物质的食物,会对胃黏膜产生不良刺激,增加胃息肉复发风险。比如长期大量摄入腌制食品,其中的亚硝酸盐等成分会损伤胃黏膜,影响胃的正常生理功能,进而容易导致息肉复发。

    吸烟饮酒:吸烟会使胃黏膜血管收缩,影响胃黏膜的血液循环和修复功能;过量饮酒会直接损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等,这些不良影响都可能导致胃息肉复发。有研究表明,长期吸烟饮酒的人群胃息肉切除后复发率比不吸烟不饮酒人群要高。

    年龄因素:一般来说,年龄较大的人群胃黏膜修复能力相对较弱,而且随着年龄增长,一些潜在的致病因素更容易积累,所以年龄较大者胃息肉切除后复发的几率可能相对较高。比如老年人胃肠功能逐渐衰退,对胃内环境的调节能力下降,更容易出现胃息肉复发情况。

    基础病史:患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部基础疾病的患者,胃息肉切除后复发风险相对较高。因为这些基础病会持续影响胃黏膜的状态,使胃黏膜处于不稳定的环境中,不利于胃黏膜的修复和维持正常功能,从而增加息肉再次生长的可能性。例如,慢性胃炎患者胃黏膜长期处于炎症状态,反复的炎症刺激会干扰胃黏膜的正常细胞代谢,促使息肉复发。

    对于胃息肉切除后的患者,为降低复发风险,应注意定期复查胃镜,一般建议术后1年内复查,之后根据具体情况适当延长复查间隔;同时要积极治疗幽门螺杆菌感染,调整生活方式,保持健康的饮食和作息习惯等。对于特殊人群,如老年人要更加关注其整体身体状况和胃黏膜的修复情况,儿童则较少发生胃息肉,但如果有相关病史也需遵循相应的监测和预防原则。

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